家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 骨科频道 > 骨科疾病 > 椎管狭窄 > 正文
椎间盘突出
挂号科室:骨外科 同类疾病:腰椎间盘突出颈椎间盘突出症椎间盘钙化症极外侧型腰椎间盘突出症急性颈椎间盘突出症

腰椎管狭窄病如何检查呢

2016-10-12 11:39:05      

腰椎管狭窄病如何检查:

1、滑液检查:受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多。典型者清晰,黏稠,细胞数不高,多为单核细胞,攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。

2、关节镜检查:能直接观察关节内部情况。能清楚观察关节软骨及其周围组织。但由于本检查毕竟属于创伤性检查。可能伴发感染或出血等不良反应。且费用较高。不可能作为常规检查。

3、X线平片不仅仍为本病的常规检查方法。有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准,拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片,在早期阶段,X线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄。关节面下骨硬化和变形,关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等。

腰椎管狭窄病的特殊检查:

1、X线平片:可发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要鉴别诊断意义。

2、X线造影:脊髓、硬膜外造影,脊髓静脉造影等方法都可以间接显示有无椎间盘突出及其程度,且准确性达80%以上。由于这些方法存在较严重的并发症,故应严格掌握其适应证。

3、B型超声检查虽简单无损伤,但定位困难,尚待进一步研究。

4、CT和MRI检查:CT可显示骨性椎管形态,黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等,对本病有较大的诊断价值。MRI除有CT的优点外,尚可更清晰全面地观察到突出髓核与脊髓、马尾神经、脊神经根之间的关系。

5、电生理检查(肌电图、神经传导速度及体感诱发电位)可协助确定神经损伤的范围及程度,亦可观察治疗效果。

依据病史、症状、体征和辅助检查来诊断典型的腰椎间盘突出症病人并不困难。但对多数引起腰痛、腿痛及少数可同时有腰腿痛的其他疾病应予鉴别,以免延误治疗。

(责任编辑:家医编辑 )

相关文章推荐

    科大夫挂号引导

    合作医生

    相关问答