几种特殊类型的类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种比较常见的疾病,有着年轻化的趋势,危害性很大,发展到后期还会演变出多种不同类型疾病。
1、老年类风湿关节炎:
指在60岁以后发病的类风湿关节炎。与年轻发病的类风湿关节炎相比,老年类风湿关节炎多为急性发病,常伴全身症状如发热、体重下降和乏力等。部分患者可出现类似风湿性多肌痛样的临床表现。近端肢体关节,尤其是肩关节受累较突出,类风湿结节少见。病情活动度往往较高,晨僵更明显,类风湿因子多为阴性。这个情况比较不好治疗,所以需要注意。
2。、血清阴性类风湿关节炎:
血清阴性类风湿关节炎指类风湿因子及抗瓜氨酸化蛋白抗体均为阴性的类风湿关节炎。骨侵蚀及关节外表现轻于血清阳性类风湿关节炎患者。对治疗反应好,预后良好。
3、回纹型风湿症:
又称反复型风湿症,该病多见于30至60岁之间,以关节红、肿、热、痛间歇发作为特征。间歇期无任何症状,发作无明确规律。该病反复发作,但不会发生明显关节损害,一部分病人可发展为典型的类风湿性关节炎。
4、缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合症:
亦称RS3PE,主要表现为对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的急性炎症,伴手背部可凹性水肿。类风湿因子呈持续阴性,且有发生肿瘤疾病的风险,对多种非甾体类抗炎药反应差,短期应用激素可迅速改善症状,但仍可留有后遗症,包括腕和手指的屈曲挛缩等。这种疾病并不常见。
5、Felty综合征:
为血清阳性类风湿关节炎患者的系统并发症之一,病程多在10年以上,女性占到了大部分,常伴有高效价的类风湿因子。临床主要表现为类风湿关节炎、白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大,也会伴有发热、乏力、食欲减退、体重下降等全身表现。
(责任编辑:陈晓 )
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