反应性关节炎的4种典型症状

反应性关节炎是一种全身性疾病，是因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。一般发病较急，临床上，反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。通常，有4个方面症状表现：

1、一般症状：疲乏，全身不适，肌痛及低热，少数患者可有中度发热。

2、反应性关节炎病情轻者或只感觉到关节疼痛，病情较重者则出现明显的多关节炎，甚至活动受限，典型的表现为渐进性加重的非对称性单关节或少关节炎，以下肢关节受累最为常见，如膝，踝和髋关节，肩，肘，腕及手足小关节也可受累，出现关节局部红肿，疼痛，皮温增高，或伴有皮肤红斑，足小关节的腊肠趾比较常见，在部分患者，可出现下腰背及骶髂关节疼痛。

3、肌腱端炎：肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一，表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛，以跟腱，足底肌腱，髌腱附着点及脊柱旁最易受累，重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。

4、皮肤黏膜：皮肤黏膜病变在反应性关节炎比较常见，最具特征性的表现为手掌及足底的皮肤溢脓性角化症，这种皮肤损害以及在部分患者出现的指甲粗糙，增厚等可类似于银屑病的皮肤表现，主要见于淋球菌感染等性交后反应性关节炎，其他类型的反应性关节炎则很少出现，其原因尚不清楚。部分反应性关节炎患者可出现漩涡状龟头炎，膀胱炎及前列腺炎，表现为尿频，尿急，尿痛及血尿等相应症状和体征，在女性患者尚可有宫颈炎及输卵管炎。