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脊柱侧弯
挂号科室:骨外科 同类疾病:脊柱结核脑性瘫痪肌营养不良症神经纤维瘤病I型神经纤维瘤病Ⅱ型

脊柱侧弯的病因是什么? 如何早期发现孩子脊柱侧弯?

2016-10-19 09:20:57      家庭医生在线

脊柱侧弯症是指脊骨有不正常的弯曲,其中发病原因不明的称为特发性脊柱侧弯,是儿童青少年中最常见的脊柱畸形,在10到16岁年龄段的发病率高达2%~3%,女生占80%。患者通常姿势不正,双肩不等高,严重的可能导致心肺发育不良,缩短寿命。进行诊断时,医生会观察病人是否有肩部或盆骨高度不对称及躯干偏移;病人向前弯曲时,背部会否隆起或突出;从侧面看时,患者会否偶尔失去正常的曲线。

据介绍,脊柱侧弯早期临床表现隐匿,往往不易被家长发现。而且,儿童青少年正处于发育的高峰期,脊柱侧弯伴随生长发育有逐年加重的风险。因此,早发现,早治疗,十分重要。早期发现脊柱侧弯的存在,患者在疾病的早期得到合适的治疗,可减少后期手术的概率。

脊柱侧弯的发病原因

1、神经瘫痪性脊柱侧弯。这种侧弯最主要的是脊髓前角灰质炎后遗症,其次有脑瘫后遗症等。

2、幼年患者的脓胸、结核性胸膜炎及在未成年患者胸壁上施行胸廓成形术,均可导致十分严重的脊柱侧弯。

3、营养不良。佝偻病患者有发生脊柱侧弯的可能,且多发生在胸椎上段。

4、神经刺激性脊柱侧弯。如腰突症等病。

5、后天性下肢长短不齐者及放疗后的脊柱侧弯。婴儿由于某种疾病接受放射治疗,放射抑制了椎体的生长,这种抑制可能是严重的,因而可能引起严重的畸形。

怎样早期发现孩子脊柱侧弯?

对于脊柱侧弯较明显的青少年患者,会出现站立时躯体不对称、双肩不等高、弯腰时双侧背部不对称、一侧胸部出现皱褶皮纹等情况。值得注意的是,许多患者是在青春期出现脊柱侧弯,这个年龄的孩子可能会在洗澡、换衣服的时候避开家长,因此不易发现。另外,脊柱侧弯的男女发病比例约为1:7,因此青春期少女及其家长应特别注意观察。

要想早期发现青少年脊柱侧弯,应该重视青少年的定期体格检查。发现脊柱侧弯最简单的初查就是前屈试验,这是诊断脊柱侧弯的重要方法。受检者脱去上衣,双脚站直立于平地上,双手自然下垂对掌,置于双膝之间,然后弯腰90度。如果出现两侧背部或腰部不等高,俗称“剃刀背”,则说明有脊柱侧弯。如果在前屈试验中找到了“可疑体征”,就应该去医院进一步检查,尽早明确诊断,及早得到正确规范治疗,切勿听信吊单杠、按摩正脊、佩戴矫正器等无效甚至是错误的治疗宣传,以免延误病情。

如何预防脊柱侧弯的发生?

1、婴儿不要坐得过早。有的妈妈不明就里,当宝贝只有3-4个月龄时,就给宝贝裹着被子让他坐起来,一坐就好几个小时。长时间地用同一姿势坐着,婴儿脊柱周围的肌肉不够强壮,容易疲劳,无法支撑身体,容易埋下脊柱弯曲的隐患。

2、青少年坐的姿势要正确,写字、看书时要坐正,不要歪着趴在桌面上,同时应适当地变换体位与休息,以免造成脊柱侧弯。

3、学习的桌、椅的高低要合适。特别是老师也要仔细观察宝贝使用的桌椅,必要时进行相应的调整。

4、很多父母会把孩子送到特长班学习,比如舞蹈班、乒乓球班等,以为这能培养孩子的身体素质,让身材更加挺拔。殊不知,在这些特色班的教学过程中,如何针对中小学生身体尚未成熟的特点进行必要的防护,实在需要全面的考虑,比如说对于乒乓球运动,脊柱侧弯就是最常见的“职业病”。长期保持一种舞姿,也有可能造成脊柱侧弯。


(责任编辑:林宗可 )

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