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纯药物不可治愈膝骨关节炎 膝骨关节炎治疗的四大误区

2016-11-02 09:24:50      家庭医生在线

膝关节炎是最常见的关节疾病,年龄越大,发病率就越高。研究显示,60岁以上老人的膝关节炎患病率为50%,超过75岁,患病率更是高达80%。超九成的膝关节炎患者疼得厉害才去医院看病,一些患者从出现疼痛到确诊的时间长达2年之久。目前,骨关节炎已是成人残疾的第二大原因。

膝关节炎发病与什么有关?

软骨下骨改变:若身体关节软骨下骨出现了该病,也会导致人们患上关节疾病。中央部位软骨下骨小梁数目增加,表现密度增加,间距变小,骨小梁方向与关表面更重直,而厚度无改变,呈“象牙样”改变,外围部位软骨下骨质发生萎缩,出现囊性改变。软骨下囊泡发生在骨质疏松区,骨小梁消失,骨髓呈纤维粘液样物质,囊腔内有死骨、软骨碎片和非定形物。

关节软骨的退变:关节软骨在关节中的地位非常重要,当其出现了病变,会对关节造成很大的影响。由于营养物质在基质内渗透扩散受阻,废物蓄积导致软骨细胞死亡,基质逐渐溶解,透明软骨局部发生软化、糜烂,软骨表面出现不光滑、无光泽,可见龟裂,在重力摩擦下,软骨将会被撞击或消失,继而“关节面”是增厚的高密度软骨下骨的裸露粗糙面,X线表现关节间隙变窄。

骨赘形成:骨赘就是常说的骨刺,它的出现会刺激到关节周围的软组织,从而引发病变。在软骨的边缘或肌腱附着处,通过软骨化骨,形成骨赘。骨质增生是人体生理性代偿功能,也是人体为适应应力的变化而产生的一种防御性反应,它既是生理的,又可能转为病理的,它可以使失去稳定性的骨关节得以加强。

膝关节炎的治疗误区

误区1:膝关节炎越痛越要炼

由于该病是因关节软骨的磨损破坏引起,若盲目以强力挤压和摩擦性的所谓刻苦锻炼,会加重软骨病变的磨损,甚至使之剥脱。因此锻炼时应注意保护关节软骨,应避免或限制做如负重下蹲、急步上下楼梯、高强度对抗运动、攀爬、举重、疾跑等强力磨损性运动。

误区2:膝关节痛主要靠静养

久而久之,将导致膝关节僵硬,膝关节周围肌肉废用性萎缩,进而出现膝关节不稳,容易发生或加重关节软骨的损伤。所以,即使膝关节疼痛也应适当锻炼,正确的方法是散步、游泳等,练习抬腿锻炼股四头肌,可以改善膝关节周围肌肉的废用性萎缩;在不负重的情况下(如坐着),轻缓地活动膝关节,可以改善膝关节的活动能力。

误区3:膝关节痛是由骨刺引起的

从某种意义上而言,一定程度的骨质增生可以增加关节接触面,提高关节的稳定性,所以骨刺有其积极的一面,根本没有必要盲目切除。其实膝关节疼痛的主要原因之一是由于软骨磨损后累及了软骨下的硬骨神经所致。保护关节软骨才是减轻疼痛的主要目的。

误区4:单靠药物就可治愈膝骨关节炎

由于膝骨关节炎是关节软骨的结构性改变所致,也和人体衰老退变有密切的关系。在目前尚未发现能使软骨再生的药物时,还不能只是通过几种药物来使已退变的关节变成年轻时的关节,也就是说世上还没有 “返老还童”药。药物只是减轻症状、减缓退变方式之一。

膝关节炎患者运动注意事项

有膝关节骨性关节炎的人,首先要避免膝关节过度疲劳,尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物,少长时间下蹲,这些动作让膝关节的负荷过大,容易加重病情。太极拳常有下蹲动作,这刺激到膝盖,也会让膝关节负担过重发生损伤。但他同时提醒,膝关节骨性关节炎患者们又需要锻炼,增加膝关节的稳定性,缓解关节疼痛。只不过,锻炼方式的选择有点讲究。

(责任编辑:林宗可 )

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