类风湿关节炎和骨关节炎分不清？从7方面区分

什么是类风湿关节炎？它和骨关节炎有什么区别吗？类风湿关节炎和骨关节炎都是慢性关节疾病全身性疾病，大小关节均可受累，但二者仍有本质上的不同，必须加以区别。

什么是类风湿关节炎？

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。类风湿关节炎好发于女性，其发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。

什么是骨关节炎？

骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。根据有无局部和全身致病因素，可将骨关节炎分为原发性和继发性两大类。

类风湿关节炎和骨关节炎的区别

1、类风湿关节炎以中年女性多发，而骨关节炎以50岁以后多发。

2、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。

3、类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。

4、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解；骨关节炎是非对称性关节炎，其病程长、致残率高。

5、类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节炎常见赫伯登结节、布夏尔结节。

6、类风湿关节炎患者晨僵可达1小时以上，骨关节炎患者的晨僵持续时间不足半小时。

7、类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，骨关节炎患者的类风湿因子呈阴性。

类风湿关节炎的治疗

由于RA病因未明，目前临床上尚缺乏根治及预防本病的措施。治疗本病的目的是：（1）控制关节的炎症，减轻患者因关节炎 引起的关节肿痛、晨僵或关节外的症状。（2）控制疾病的发展，防止和减少关节的破坏，尽可能保持受累关节的功能。（3）促进已破坏关节的修复，并改善其功 能。为此，早期诊断和早期治疗极为重要。此外，还要注意适当的休息和锻炼、加强对患者的教育、减少药物的不良反应等。

治疗类风湿关节炎的措施主要包括：一般性治疗、内科药物治疗、外科手术治疗。其中以药物治疗最为重要。