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导致关节炎的几大病因 关节炎常见的治疗方法

2017-03-29 14:28:20      家庭医生在线

对于关节炎这种疾病很容易让我们出现骨与软骨丧失脉冲式的刺激力量,软骨的变性和崩溃,力学上的一些变化都会造成关节炎的产生,给我们带来很大的痛苦,下面就让我们来具体的去了解一下关节炎的相关知识。

导致关节炎的几大病因

1、软骨下骨质僵硬。使关节软骨丧失了对应力的应变能力,尤其是不能承受横向的应力,容易产生剪力使软骨产生水平状劈裂。什么原因引起软骨下骨质僵硬目前还不明了,可能与肌肉骨骼系统缺乏必需的动力,使骨与软骨丧失了脉冲式刺激力量。

2、软骨的变性和崩溃。大多数人认为关节炎最初的病理变化为软骨的基质内缺乏蛋白糖原和胶原,接着浅层的软骨细胞数量减少,使关节软骨松松地挂在关节腔内,受不起应力容易发生折断。在生化方面,老年人的软骨水份减少,硫酸软骨素6与硫酸软骨素4的比例增高,各种促使软骨裂解的酶也相应出现。这些酶来自软骨本身,滑膜和关节液中的细胞成份,目前还不清楚。

3、力学上变化。为了维持力学上平衡,髋关节必须承受3-4倍体重的力,这个力是体重与髋部外展肌群的垂直合力。任何因素使关节表面面积减少的结果都可以使单位面积负重量增加。以髋部为例,头的直径不变,其断面表面积可以大至11.5平方厘米,小至4.71平方厘米,相差竟达250%。

4、软骨下骨质僵硬。使关节软骨丧失了对应力的应变能力,尤其是不能承受横向的应力,容易产生剪力使软骨产生水平状劈裂。什么原因引起软骨下骨质僵硬目前还不明了,可能与肌肉骨骼系统缺乏必需的动力,使骨与软骨丧失了脉冲式刺激力量。

关节炎的危害有哪些呢?

一、关节疼痛、僵直畸形和功能障碍

该病会严重危害和影响患者的身体健康和生活质量。骨性关节炎的危害最大的是活动多、负重大的关节,如手指、膝、髋、颈椎、腰椎、踝等部位。比如:手的骨关节炎,手疼痛或有手周围软组织红、肿、疼痛或压痛;不能提重物。膝关节炎,关节酸痛、僵硬,行走、蹲起时疼痛,剧烈运动、受凉或阴雨天时加重。腰椎关节炎,腰及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,患者弯腰受限。

二、发病率高

骨性关节炎疾病的发病率是随着人们的年龄的增长而增加,女性的发病率比较高,在40岁以上发病者是最常见的。男女比例为1:1.6。在50岁以上的人群中,有症状的男性骨关节炎患者占5.6%,而女性占15.0%,X片上发现有骨性关节炎的男性占21.5%,女性占42.8%。

关节炎常见的治疗方法

1、物理治疗

物理治疗主要包括以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主

2、药物治疗

选择治疗药物时主要注意以下几点:1、关节炎的种类、症状的特点;2、患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠;3、药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性;4、药物的价格及患者的承担能力。

3、免疫及生物治疗

此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。

4、外科治疗

外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺,要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎,但个别关节持久不愈的关节腔较多积液,影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。

(责任编辑:林宗可 )

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