如何护理踝关节功能障碍的病人?

踝关节是由胫骨、距骨和腓骨共同组成的屈戍关节。在踝关节周围，有诸多小骨形成关节，以适应足在各种路面上行走。踝关节的关节面比髋、膝关节小，但负担重量大，容易发生损伤，是踝关节功能障碍的主要原因之一。此外，踝关节周围因无肌肉包裹，位置表浅，当关节炎症、积液时症状明显。踝关节韧带损伤较多见。伤后应用胶布或加压绷带固定，抬高患肢30度，减轻水肿。待疼痛消失后，逐渐增加活动量。一般固定3～4周。如韧带损伤愈合不良，将影响踝关节稳定。

踝关节骨折多行闭合复位，石膏固定于内翻或外翻位，应注意足部血运，定时观察足趾皮肤温度、颜色。如肿胀明显、足趾苍白或紫绀，应及时松开石膏，请医师诊治。在骨突起部应警惕石膏压疮。如出现固定、持续性疼痛，应及时开窗减压。

因踝关节多为松质骨，缺乏肌肉包裹，术后渗血较多，应加压包扎，及时更换敷料。踝关节周围未固定的关节如足趾、膝关节和股四头肌应及早锻炼，以促进肢体血液循环。一般6～8周去除外固定，行踝关节屈伸练习并逐渐负重，保持关节功能。