半月板损伤不同时期的症状 半月板损损伤后该如何护理？

现在半月板损伤这种疾病在生活中出现的比较多，大家应该都知道半月板损伤是由外力扭伤引起的，半月板损伤后的常见临床表现有哪些？应该做什么样的检查呢？术后如何护理？下面我们就来具体的了解一下。

半月板损伤不同时期的症状

1、急性期

如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

2、慢性期

如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。

半月板损伤要做哪些检查？

1、麦氏（McMurray）试验（回旋挤压试验）：

患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

2、压痛部位：

压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。

3、强力过伸或过屈试验：

将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛；如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。

4、侧压试验：

膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

半月板损损伤后该如何护理？

半月板损伤手术当天

半月板损伤手术当天，麻醉消退后，开始活动足趾，踝关节。股四头肌等长练习：即大腿肌肉绷劲及放松。每天3回，每回50次。腘绳肌等长练习：患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松。所有练习在不增加疼痛的前提下，尽可能多做。可扶拐下地行走，但只限去厕所等必要活动。

半月板损伤术后1-3天

半月板损伤术后1天继续以上练习。开始直抬腿---伸膝后直腿抬高至足跟离床5cm处，保持至力竭。半月板损伤术后3天开始屈曲练习，屈曲的练习方法：每日一次，力求角度略有增长即可。练习过程中或练习后如有特殊不适，应及时告知医生。练习过程中不得伸直休息，反复屈伸，否则将影响效果，且极易造成肿胀。伸直的练习法。主动牵引：主动牵引伸直于极限处保持10秒钟，放松5秒钟。20-30次/组。1-2组/日。以微痛为度，达尽可能大的角度。

半月板损伤术后4天

半月板损伤术后4天继续屈曲练习，屈曲的练习方法：每日一次，力求角度略有增长即可。练习过程中或练习后如有特殊不适，应及时告知医生。练习过程中不得伸直休息，反复屈伸，否则将影响效果，且极易造成肿胀。伸直的练习法。主动牵引：主动牵引伸直于极限处保持10秒钟，放松5秒钟。20-30次/组。1-2组/日。以微痛为度，达尽可能大的角度。主动屈膝达30度。

半月板损伤术后5天-1周

半月板损伤术后5天继续并较加强以上练习。开始站立位0-45度范围内主动伸屈练习。但不靠墙。30次/组，2-3组/日，练习后肿，痛则冰敷。半月板损伤术后1周主动屈曲大于90度。可单足站立，可不用拐行走。