腰椎间盘突出怎么办？试试按摩推拿手法

腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的部分结构有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。根据患者腰椎间盘突出的严重程度采取不同的治疗方法，经过积极治疗症状能明显缓解，也能达到临床治愈。

1、非手术疗法：非手术治疗用于年轻、初次发作或病程较短者、症状较轻，休息后症状可自行缓解者、影像学检查无明显椎管狭窄。其治疗原理是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，缓解症状。主要方法有：

（1）绝对卧床休息。初次发作时，应严格绝对卧床休息， 3个月内不做弯腰持物动作。

（2）牵引治疗。采用骨盆牵引增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫。

（3）理疗和推拿、按摩等，可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

（4）硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗，具有抗炎抗软骨分解作用，在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

（5）皮质激素硬膜外注射，以减轻神经根周围炎症和粘连。

（6）髓核化学溶解法，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。

2、经皮髓核切吸术/髓核激光气化术：适合于膨出或轻度突出的病人，但不适合于合并硬膜囊狭窄或者髓核已脱入椎管内的患者。通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的。

3、手术治疗：经严格保守治疗无效，疼痛剧烈影响患者日常生活的；合并马尾神经受压、椎管狭窄等表现；出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降表现的患者需要手术。传统的开放性手术方将部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除，手术创伤较大。近些年，开展显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创手术让手术创伤减小，治愈效果好。