颈椎病有哪些诊断方法? 颈椎病的6种治疗方法
在诸多的颈腰椎病中,颈椎病是一种主要发生在老年人身上的常见病。对颈椎病患者的具体发病情况进行全面的诊断可以为有效的治疗做好铺垫。那么,我们可以通过哪些有效的方法来对患者的病况进行准确的判断呢?诊断后我们该如何治疗呢?
颈椎病有哪些诊断方法?
1、一些常用的实验室检查方法是必不可少的
利于得出准确的诊断结果的颈椎病诊断措施,通常用于检查颈椎病患者的方法有椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。
2、通过让颈椎病患者做一些动作
来判断患者的发病情况也是非常有效的一种诊断方法。颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查是不可或缺的,神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病。
3、肌力的检查
是颈椎病患者的一个重要的诊断环节,因为在发病的过程中患者会出现不同程度的肌力受损病症。颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。
颈椎病的6种治疗方法
1、药物治疗
常使用药物有非甾体抗炎药和营养神经类药物,用于缓解疼痛、局部消炎和放松肌肉的治疗;伴有四肢无力或麻木的患者,可使用神经营养类药物,以促进受压神经的恢复;伴有局部软组织劳损患者,使用药物可缓解相关症状,但不能根治颈椎病。
2、牵引法
通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变;此疗法适用于病情较轻的神经根型颈椎病患者,但急性期禁做牵引,以防止局部炎症、水肿加重。
3、手术疗法
适用于颈椎病诊断明确、神经压迫症状严重、保守治疗后症状无明显改善的患者,手术使用内植物以达到重建颈椎稳定性的目的;颈前路手术主要切除突出变形的椎间盘,对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘及两侧钩椎关节,以免残留可能的致压物;颈后路手术,适用于多节段颈椎病、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化的患者,此手术主要通过切除全部或部分后方的椎板来达到间接减压的目的。
4、理疗
包括光疗、电疗、热疗和磁疗,但治疗效果微弱且易对皮肤产生损害,故临床较少使用。
5、运动疗法
各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
6、手法按摩推拿疗法
是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。
(责任编辑:黄超宏 )
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