梨状肌综合症的临床表现 日常如何保健？

梨状肌综合症是指坐骨神经受梨状肌压迫或变异而出现的下肢疼痛，肌力减弱。感觉异常的症候群。梨状肌起于能骨前缘，经过坐骨大向外，止于服骨大转子内上方，作用是使大腿外旋。坐骨神经一般从梨状肌下缘穿出骨盆，在臀大肌下面降至大腿后面，并在该处分为胆神经和排总神经，支配小腿足部的感觉和运动。

梨状肌综合症的临床表现

1、大部分梨状肌综合症患者有外伤史或慢性劳损史，部分患者有夜间受凉史。

2、梨状肌综合症患者自觉患演变短，走路跛行。臀部深在性疼痛，且向同侧下肢的后面或后外方放射，偶尔小腿外侧发麻，会阴部不适，走路时身体半屈，严重者臀部呈现“刀割样”或“烧灼样”疼痛，两下脏屈曲生活不能自理，大小便或大声咳嗽增加腹压时，患肢窜疼加重。

3、走路跛行，腰部一般无压痛点，亦无明显压痛，患侧臀肌可有萎缩，梨状肌部位可触及弥漫性钝厚，成条素，成束状肌束。局部变硬，压痛明显，宣腿抬高在60。以前出现疼痛为试验阳性。超过60。疼痛反而减轻，此与梨状肌先拉紧，后松弛有关。臀部深在性酸胀、发沉，有时伴有患肢大腿后侧及小腿外侧疼痛，咳嗽、大便用力时疼痛加重，自觉患肢变短，行走破行，可因劳累或感受风寒湿邪而加重，严重者自觉臀部有“刀割样”或“跳脓样”剧痛，病久者夜不能寐、两下肢屈曲。

该如何治疗？

1、针灸。取环跳穴，用提插手法，以患腿出现触电感为度，留针并局部艾灸15分钟。

2、按摩。患者俯卧位，术者双手重叠，以手掌根部按揉梨状肌2分钟，轻缓柔和地进行。继则用拇指指腹点按肾俞、环跳、承扶、委中等穴，点按方向要垂直，由浅入深，持续进行。指尖触及梨状肌肌腹后沿外上方弹拨1～2分钟。

3、毫针刺法。取肾俞、委中、阳陵泉、阿是穴、腰阳关、志室、三阴交、太溪、命门，每次针3～5穴，平补平泻法，或加拔火罐。

梨状肌综合症患者保健工作

1、梨状肌综合症患者放物时注意用力姿势，避免扭伤。

2、梨状肌综合症患者要注意保暖防冷。

3、梨状肌综合症可进行局部理疗热敷、针灸、轻按摩等。

4、痛点封闭或服消炎镇痛药，活血化被药物。必要时可做松解手术。