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骨关节病的形成5个原因!治疗上有哪些误区?

2017-11-19 08:57:17      家庭医生在线

关节疾病有很多种,骨关节病变就是一种退化性的关节疾病,老年人是骨关节炎疾病的主要发病群体,老年人如果进行药物治疗,难免有副作用,所以老年人不妨试试中医的火疗方法。

骨关节病的形成5个原因

1、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,容易发生骨关节病。

2、感受外邪:脏腑虚弱、卫外不固,风、寒、湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因。

3、慢性劳损:常从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现。

4、跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病。

5、先天畸形:有些患者骨关节畸形,虽年轻体壮时尚无症状,但中年以后,由于体质虚弱,劳累或感受外邪后,畸形部位易出现病变。

骨关节病治疗上存在哪些误区?

1、 盲目服中药治疗

在人们传统的中医理念中,“通则不痛,痛则不通”。骨关节炎因为有关节疼痛,所以往往归为痹证。这种痹证通常是指外部环境,如寒冷、潮湿等原因导致的关节疾病,所以也有人认为是“老寒腿”。但现代医学却认为骨关节炎的病因远远超出了痹证的范围,而是多种因素造成的关节软骨的损害。如果不充分认识这一点,盲目地服中药治疗,则会带来严重的不良后果。中药并非没有毒性,一些治疗风湿病的活血化瘀、通筋活络的中药具有以毒攻毒的作用,但对肝、肾功能等会有损害。曾有患者自行服用藤类植物治疗关节痛,结果发生急性肾衰竭。长期盲目治疗还会延误病情,使患者失去最佳治疗时机。

2、盲目按风湿治疗

因为许多风湿病均有关节疼痛,所以患者常常在没有确诊之前就主观认为只要有关节痛就是风湿病,按风湿病到处求医。骨关节炎按类风湿性关节炎治疗的病例屡见不鲜。曾有这样一个患者,他是一位来自外地的老年男性,数十年双手小关节疼痛,关节逐渐膨大、变形。他四处求医,长期按类风湿性关节炎治疗,没有效果。原来老人是一位酱菜厂的工人,由于工厂机械化程度低,腌咸菜需手工操作,这样一干就是几十年,终因过度劳作致关节磨损。后来他查了类风湿因子,是阴性;还拍了双手X片,符合骨性关节炎的改变,最后确诊为骨关节炎。如果这位患者继续按类风湿性关节炎治疗,那将会病上加病。因为类风湿性关节炎的治疗是长期的,患者需应用非激素类抗炎药止痛,还要应用控制病情的药物。这些药物除了治病作用以外,还有许多不良反应,如对血液系统的影响,对肝、肾的毒性作用等。

3、盲目服"软化骨刺"药物

许多患者往往有病乱投医,为了急于解除病痛,到处寻找消除骨刺的药物,实际上这种做法是没有科学根据的。如上所述,骨刺就是增生的骨质,是关节软骨退化后产生的,所以骨刺也是骨头。骨头怎么能够通过药物消除呢?世上不可能有这种神药。设想,如果有一种药物能溶解骨质,那么这种药物将会给人体带来何等严重的不良反应呢?所以药物能软化骨刺完全是一种误导,万万不可相信。

如何正确治疗?

1、休息

受累关节减少压力和剪力,使滑膜炎症消失。大多用于关节骨性关节炎症状剧烈和退变加重的情况。在个别关节的急性发作过程,最好把患病关节放在床上休息,以便关节囊和韧带松弛,从而减少关节面的压迫。

2、关节运动

为了防止关节囊挛缩,每天关节进行全运动范围的运动几次。大多数剧烈的运动将导致关节面明显受压的可能,必须避免。

3、可由扶拐或人扶避免受累关节持重。

4、可采用采累关节对侧使用手杖减少重力来减少持重关节的垂直负荷。

骨性关节炎进行期或双侧关节患病则需双侧手杖、架拐或人扶,应教给病人正确的步态。

5、急性炎症期,尤其对持重关节使用牵引,以防止关节面粘连和关节囊挛缩,一直用到急性炎症消退。

6、理疗

按摩和功能锻炼(主、被动运动)之后湿热疗法。避免强力恢复已丧失的关节运动。对痛性结节使用普通热水或腊疗法是有帮助的。尽管要减少关节应力,但是对于提高肌力来说,主动运动(等长运动比被动运动更好。

7、保持良好的力学体位

避免不利的体位力学关节,使用鞋垫和进行全关节的分期功能锻炼。

8、骨科矫形器

可拆卸的石膏夹板以确保休息和每天理疗。对于下腰椎的骨关节病,单纯的塑料或纺织品围腰(corset)即可达到治疗作用。支架是制动的较有效的形式。虽然不太提倡使用,但必要时可用普通弹力绷带限制病患关节过度运动。整个下肢坐骨结节半环支架减少持重的压力,膝关节另用皮革套制动。

(责任编辑:黄超宏 )

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