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拇外翻的典型症状有哪些?会带来哪些危害?

2017-11-26 09:29:55      家庭医生在线

拇外翻属于骨科中的一大疾病,即使是这样还有很多人没有对拇外翻的症状引起一定的重视,究竟哪些是最典型的拇外翻的症状呢?

下面就一起来详细的了解下拇外翻的症状。

1、拇外翻即拇趾向外侧倾斜。约有一半病人有遗传史,家族中发病率较高,但有很多病人是由于年青时穿高跟鞋或穿鞋过小,过瘦造成的。拇外翻的症状会导致第一跖骨内翻,足掌前部增宽。足的负重点发生改变,足部常感疲劳。

2、拇外翻的症状表现为拇趾向外偏移,挤压第二趾,使第二趾抬高,位于拇趾之上,形成槌状趾。第二趾上方皮肤由于穿鞋的摩擦增厚,或形成溃疡。拇外翻患者的拇趾根部内侧突出,皮肤增厚、压痛。出现滑囊炎时局部肿胀、发红,压痛明显。因足的负重点改变,足掌受压,皮肤增厚、疼痛。

3、晚期的拇外翻的症状为第一跖趾关节出现骨性关节炎,活动受限,疼痛加重,行走受到影响。X线片显示拇趾向外偏斜,第一、二跖骨间距增大。第一跖骨头内侧形成骨赘。晚期拇外翻患者的第一跖趾关节间隙变窄,关节周围骨质有增生。

拇外翻会带来哪些危害?

1、随着拇外翻程度的加重,第1跖骨内翻严重,骨头受压、长期摩擦,就会形成大骨拐。前脚明显变宽,难以选择一双合适美丽的鞋子,炎炎夏日的来临,她们也不能穿凉鞋。

2、平时长期摩擦,第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚,局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称为“拇囊炎”),并出现严重的疼痛,而影响行走。

3、由于拇趾向外侧偏斜,将第2趾背起,其余足趾受到来自鞋外侧的挤压,造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形,可形成鸡眼;足趾畸形,将跖骨头压低塌陷,在足底部形成脚垫。鸡眼、脚垫会有严重疼痛,并反复发作,影响正常的生活、工作。

4、前足变宽,横弓塌陷,行走时或多或少会出现足外翻的情况,导致踝关节负重面的改变,会造成踝关节的创伤性炎症,出现疼痛,甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部;足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降,运动能力会受到严重影响。

拇外翻有哪些治疗方法?

1、非手术疗法

拇外翻早期病变而疼痛较轻的患者,可考虑非手术治疗;常见方法包括穿着前部宽大的跟高不超过2.5cm的鞋、按摩、经常向足内侧搬动拇指、锻炼足肌、热敷、赤足在沙滩上行走等,对治疗及校正拇外翻有一定功效;体操可校正拇外翻,其方法是在两侧第1趾上套橡皮带做左右相反方向的牵引动作,每次5~10分钟,每日2次。在骨突周围放一些软垫,以减轻对拇趾的压力及摩擦。若疼痛局限于拇囊炎或跖趾关节,可行痛处穿刺排液,局部注入类固醇剂。

2、手术疗法

适用于中晚期病人,可减轻疼痛、纠正畸形,但拇外翻畸形严重而疼痛不明显的患者,不需手术治疗;常见手术方法有5种,包括:①软组织手术:主要将拇收肌在近节趾骨的止点切断,移位于第1趾骨头的腓侧,以McBride手术为代表②骨切除术:切除部分骨骼,使挛缩的软组织松弛以解除症状,常见手术为Mayo和Keller术③第1跖趾关节融合术④小切口手术⑤矫正第1跖骨内翻截骨术,或同时实施软组织手术和(或)骨切除术。

(责任编辑:黄超宏 )

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