孩子出汗多不一定是佝偻病 佝偻病有什么症状

有些家长看到孩子晚上睡觉时总要出很多汗，就认为这是缺钙造成的佝偻病，然后盲目的给孩子补充钙剂。其实，这是错误的认识。

一般来说，孩子平时身体虚弱、夜晚入睡时大汗淋漓不止甚至整夜出汗，同时伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状时，才能判断孩子是维生素D缺乏性佝偻病。除了出汗多外，患有该病的孩子汗水多有酸臭味，还容易出现抽搐、痉挛等现象，孩子长牙齿、坐立、行走等方面也晚于正常婴儿，一些孩子还有X形或O形腿的表现。

另一方面，由于婴儿的神经功能发育并不完善，同时由于生长发育迅速，所产生的热量和代谢物也比较多，有些孩子体内的热量会以出汗的方式释放，出现出汗多的情况，这些都是正常现象，因此单纯出汗多并不能成为判断孩子患有佝偻病的依据。

佝偻病有哪些症状表现？

1、精神神经症状

多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液剌激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。

2、骨骼表现

（1）头部

颅骨软化：为佝偻病的早期表现，多见于3～6月婴儿。巴彦淖尔市医院儿科红霞

头颅畸形："方颅"、 "鞍状头"或"十字头"

前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。

出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。

（2）胸部

肋骨患珠。

胸廓畸形：鸡胸；漏斗胸。

（3）四肢及脊柱

腕、踝部膨大，形成佝偻病"手镯"与"足镯"。

下肢畸形"O"形腿（膝内翻），或"X"形 腿（膝外翻）。

脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形（髋外翻），女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。

3、其它表现

抬头、坐、站、行走都较晚，关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言发育落后，贫血。

佝偻病的治疗方法如下：

1、一般治疗：

包括喂养、护理和加强体格锻炼。如饮食缺钙，可给乳酸钙或葡萄糖钙，但每日不得超过l克。如钙磷都缺乏，可用磷酸钙与维生素D同服，并多给蔬菜、水果及蛋黄等食物。加强户外活动，接受日光照射。

2、维生素D治疗：

①普通疗法：口服维生素D浓缩制剂（包括浓缩鱼肝油）每日0.5万一2万国际单位。持续一个月后改投预防剂量。夏天口服鱼肝油可减量，但不宜完全停止。以上剂量和疗程，可随地区和病情不同而适当增减。

②突击疗法：晚期或重症患儿或有长期泻痢、黄疽以及其他迁延性疾病的患儿，必要时可用浓缩维生素D制剂作大剂量突击治疗，口服或注射均可。口服时可将总剂量在两星期内分次给予。肌肉注射大多以30万一60万单位一次注入，一般注射一次即可。无论口服或注射，每次不超过60万单位。突击疗法只为应急，不可持续滥用。每次洽疗前应先给钙剂，一般口服10%氯化钙溶液，每次10毫升，每日3次，用3天。对严重营养不良、身体特别虚弱的患儿，不可用突击疗法。

用大量维生素D时须注意防止中毒，应当在医生的指导下使用。

3、钙剂治疗：

在给维生素D的同时，可服适量的钙剂或骨粉。如葡萄糖酸钙每天l一3克，口服；或元素钙每天500一600毫克。钙剂应长期服用，一般持续数月或者数年。中药龙牡壮骨冲剂也可配合使用。

4、人工紫外线疗法：

天然日光为最经济的维生素D来源，但受季节气候的限制。必要时可用人工紫外线（如水银石英灯）治疗。每星期照射3次，每次5一20分钟。每一个疗程为4一6星期。有皮肤不良反应时可暂停。

5、矫形疗法：

经过上述治疗后，病情较轻者，骨骼畸形多能自行恢复，不需矫形。晚期佝偻病较重的畸形不一定能完全复原，需在4岁以后佝偻病停止进展时考虑手术矫形。为了预防胸部畸形，可将患儿置于俯卧位，使其头部抬起，每日2一3次。