畸形性骨炎有哪些临床症状？这些症状不可忽视

畸形性骨炎好发于颅骨、脊柱胸腰段、骨盆以及下肢长骨，根据这些解剖关系来考虑畸形性骨炎临床表现可能对于医生的诊断有所帮助。

畸形性骨炎有哪些临床症状？

一、颅骨

颅骨受累可导致畸形、听力损失、头痛、头晕和眩晕感，极少数情况下可导致神经系统后遗症，包括脑积水，具体表现为步态不稳、痴呆或由骨血供增多所致盗血现象引起的情感淡漠。患本病多年后可出现颅骨增大，并可能导致颅底凹陷。下颌骨或上颌骨受累可能导致颌畸形、错牙合畸形以及牙周病。在有颅骨受累的活动性和较广泛性畸形性骨炎患者中，眼科检查发现血管样条纹的发生率可达20%，而在不考虑部位的活动性畸形性骨炎患者中该比例为15%，在未经挑选的患者中该比例低于2%。通常存在粗大扩张的头皮静脉。

二、脊柱和骨盆

影响脊柱的畸形性骨炎可引起任一节段椎管狭窄、骨痛和神经压迫伴发疼痛。盗血现象可能造成脊髓功能障碍。异常骨可能导致严重至干扰正常体力活动的压缩骨折。在骨盆，畸形性骨炎常无症状，除非受累部位与关节毗邻，此时骨质变软可能引发疼痛、关节炎和髋臼前突。

三、长骨

常见长骨的弓形畸形和受累关节的早期关节炎，患者一生中发生骨折的风险升高。畸形的原因是骨增大和异常轮廓，这会导致弓形畸形；胫骨和股骨通常分别朝向前侧和前外侧弯曲。弓形畸形可能导致步态变化和力学应力增加，这会增加发生背痛、关节痛和骨关节炎的可能性。与非畸形性骨炎对照者相比，畸形性骨炎患者因骨关节炎而行髋/膝关节置换术的可能性更高。由于血流增加，受累部位皮温可能升高。

畸形性骨炎变在长骨中最常见的并发症是外伤性和病理性骨折。股骨骨折比胫骨骨折更常见。骨折可为完全骨折或不完全骨折。裂隙骨折往往沿着弯曲骨的凸面出现，但随时间推移可能进展为完全骨折。畸形性骨炎变骨发生骨折可能伴随大量失血。

四、多骨性疾病

多骨性畸形性骨炎可能导致代谢紊乱，但采用现有疗法时，例如含氮的双膦酸盐，这些情况较为罕见。畸形性骨炎的代谢并发症包括高输出量性心力衰竭，以及肾结石发生率升高的高钙尿症。石膏或固定处理可导致畸形性骨炎变骨出现大量骨质减少。