医生详解：针剂在治疗骨质疏松症上有何异同点？

骨质疏松症是我们生活中较为常见的一种疾病，特别是随着我国逐渐的老龄化，不少老年人因此承受着骨质疏松的折磨。骨质疏松症也常被称为沉默杀手，因为它的发展是一种渐进的过程，在早期也常常不轻易被人们发现，而往往之后发现有骨骼酸痛，甚至轻易骨折时才被发现已经患有骨质疏松了。

每个都希望身体健康，特别是对于老年人，更是希望年纪大了可以少受病痛的折磨，那么骨质疏松在临床上针对的治疗药物有哪些呢？药物在用法用量上有何需要注意的呢？本期家庭医生在线有幸特别邀请到广州中山大学孙逸仙纪念医院骨外科主任医师——丁悦教授，针对骨质疏松症治疗的话题深入讲解。

骨质疏松症目前临床上的用药分为静脉制剂、皮下注射针剂和口服制剂三类，丁悦教授介绍道。

唑来膦酸注射液

目前市面上所能看见销售的注射剂为唑来膦酸注射液，分为国产和进口两种，国产叫依固，进口叫密固达，成分一样都是唑来膦酸，使用方式为一年使用一次，一次注射5mg，至少连续使用三年。丁悦教授表示，根据之前华西医科大学研究发现，唑来膦酸在治疗时，有部分病人有出现并发症的现象。其中，虽然有28%的病人在打完针后三天内出现发烧的现象，但发烧的度数都不超过39℃，使用一些退烧药后也能有所缓解。总体来说，唑来膦酸的使用上还是比较安全的，这也是在我国使用得比较久的原因之一。

甲状旁腺激素

另一种治疗药物是皮下注射剂PTH（特立帕肽），成分是甲状旁腺激素，帮助促进骨生长。主要针对药物治疗无效的严重型骨质疏松有明显的治疗效果。PTH在治疗时的使用方法类似胰岛素，需要每日对病人进行注射，但PTH的注射治疗不能超过两年。目前PTH在我国主要还是集中在女性病人上使用。

双磷酸盐类药物

最后一种是口服药物双磷酸盐，双磷酸盐在治疗上需要至少连续服用五年，因为双磷酸盐具有滞后的骨头沉淀效应，因此口服用药的患者需要在用药后的三年至五年的时间内再进行骨密度评估，如果骨密度值正常，或者骨量降低，可以采取停药观察。

综上来看，根据病人的病情情况不同，采取的用药方式也有所差异。但不论面临的是多么严重要的健康问题，关键还是要到医院寻求医生帮助，拟定与患者匹配的治疗方案合理选择用药治疗。

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