膝关节单髁置换：将损坏的软骨重新用“高科技组合”进行替换！

“以前听说膝骨关节炎需要手术做全膝关节置换，要不就长期吃药，没想到还能做微创，效果好还省了不少钱”患者彭女士（化名）说。

彭女士79岁，近半年膝关节疼痛、无法正常行走，曾多次在各个医院门诊就诊，予口服消炎止痛药等保守治疗，症状未见缓解，严重影响生活质量。

在2019年全国义诊周，在南方医科大学中西医结合医院骨伤科黄刚主任的社区科普讲座上，听到膝骨关节炎手术还能微创，慕名前来就诊。黄刚主任经过仔细查体，结合相关辅助检查后，制定了“膝关节单髁置换”手术方案，术后患者膝关节疼痛基本缓解，术后第二天已经可以正常下地行走。

（医院供图）

黄刚主任告诉我们，彭女士是膝关节其中一个间室的软骨磨损，出现行走畸形、疼痛难忍，严重影响生活质量。当保守治疗无效时，只有将损坏的软骨重新用“高科技组合”进行替换，恢复崭新的关节间室。

胫骨高位截骨术，就像牙齿不齐，产生畸形引起疼痛，通过矫形治疗！单髁置换术，就是牙坏了一部分，只修理坏的部分，类似补牙！

全膝表面置换术，则是牙全坏了，只能拔掉，重新种牙！单髁置换手术体现了微创理念，具有恢复快，住院时间段，相对住院成本比较低等优势。术中操作相对更精细，去的骨量相对少，切口更小，术中出血少，做完手术以后感染率降低。

单髁手术完整保留了对侧半月板、前后交叉韧带，患者本体感觉保留比较好，在人行走或运动中，对自己的外知觉、力量大小、体位变化能进一步感觉到，很多患者做完手术都忘记自己做过手术。

关于膝关节炎，黄刚主任介绍到，膝关节炎是一种关节的退行性病变，中老年人、肥胖人群和患糖尿病、痛风等内分泌疾病的人群是膝关节炎的高发人群，同时因为膝关节是负重比较大的关节，不正确的健身运动，如长时间暴走、爬楼梯、爬山等活动也会导致关节损伤，让膝关节超重负担进而患膝关节炎。

黄刚主任提醒广大市民，日常生活中，要控制体重；尽量避免反复下蹲和长期下跪的动作；避免过量爬山和上下楼梯；可加强腿部肌肉训练，增加肌力，改善膝关节稳定性。在运动中，感膝关节不适，要立即停下来，了解自身极限，量力而行，坚持适度合理运动。

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