周围神经损伤可致人残疾 专家：修复神经损伤有一定时间限制

神经存在于我们身体的各个部位，维持着人体各部位的运动和感觉等功能，如果神经受损，那么神经所支配的区域就会产生运动、感觉障碍，如果不能及时的修复，甚至会造成残疾的后果。中山大学附属第一医院显微创伤外科刘小林教授表示，周围神经好比电线，一旦受损就会影响肌体的正常功能，需要尽早接受专业的修复治疗。

什么是周围神经损伤？

刘小林教授：神经系统主要分为中枢神经和周围神经，周围神经系统遭受到一些外力的损伤即为周围神经损伤，其治疗在一般在医院骨科进行。

周围神经损伤会对人体造成哪些影响？

刘小林教授：周围神经损伤如果不合并其他脏器的损伤，主要的危害就是致残。神经系统管理着人体的运动、感觉功能，以及各种对外界的感知和信息传递完成动作，其功能就如同电线，电线一旦中断，相关联的电器就会丧失功能。

造成周围神经损伤的原因有哪些？

刘小林教授：造成周围神经损伤的原因很多，各种造成人体组织损伤的外部暴力因素都会造成神经损伤。在和平年代里，神经损伤主要来至于工业事故、交通事故、自然事故等因素；如果在战争年代，则主要是由于恐怖活动和自然灾害造成的神经损伤。

遭受外伤后如何处理可以减轻神经损伤？

刘小林教授：单独的神经损伤并不多见，一般合并有组织损伤，而神经损伤往往不是致命性的伤害，所以要优先处理直接影响生命的器官和组织损伤，待到患者脱离生命危险后，一般情况稳定下来之后，再处理神经损伤。

神经损伤确诊后，需要找具备专业知识的医生判断损伤的性质、部位、类型以及可以采取的处理方式，一般的神经损伤修复可以在二级以上医院处理，但一些复杂的神经损伤处理，如神经缺损的修复，神经功能的重建、转位、移位的手术，最好能在相对专业的医院专科进行诊断治疗。

什么样的神经损伤患者需要进行手术治疗？

刘小林教授：一般来说，如果损伤的神经连续性没有中断，可以不需要马上进行外科手术介入，而是要以观察治疗为主，利用药物和康复理疗手段往往也可以达到治疗效果。

但是开放性的神经损伤，神经的连续性发生中断，就要针对不同的情况进行外科手术治疗，修复神经的连续性。

晚期神经损伤的患者还可以修复吗？

刘小林教授：电线中断，重新连接后电器还可以使用，但如果中断时间过长，电器放置过久坏掉了，此时再连接电线也没有作用了。神经损伤的修复也是同样的道理，在神经的终末组织肌肉没有发生变性之前，修复神经可能恢复功能，但如果过了这个期限，效果就可能很差或者没有效果，所以神经损伤修复有一定的时间限制。

手术修复周围神经损伤需要做哪些准备？

刘小林教授：首先需要精确的诊断，充分了解诊断的信息、损伤的部位，还要考虑到各种临床因素，如患者身体的一般状况以及患者的年龄、康复训练的条件、营养状况等等，选择最合适的手术时机和方法，配合最佳的术后康复路径，尽可能的保证神经修复的效果。

周围神经损伤治疗后多长时间可以康复？

刘小林教授：根据不同的神经部位和患者个体临床情况，损伤恢复的时间也有所不同。

一般来说，远端神经损伤的近端神经损伤的恢复的快；年轻的患者比年老的患者恢复的快；损伤程度轻的比损伤严重的恢复的快。具体到每个患者的康复时间还需要结合临床等情况具体分析。

术后康复期患者需要注意什么？

神经损伤修复后康复训练主要分为几个方面：

第一个是考虑保持神经支配的远端的运动、感知功能的不变性；

第二个方面是保持肌肉不萎缩和肌体的完整性，以及关节的活动性；

第三方面是避免手术带来新的神经粘连、压迫等一系列的问题。

这些都是保证神经损伤恢复的重要方面。

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