脊柱侧弯矫正得越直越好吗？小朋友有点脊柱侧弯长大了能自动恢复吗？

脊柱侧弯是脊柱冠状位、矢状位和轴位上序列异常的三维畸形。患病后最典型的症状是双肩高低不平，脊柱偏离中线。此外，还会出现反复或持续的背部疼痛，并伴有站立和行走困难、肢体无力以及大小便失禁等严重的后果。由于早期无特异性表现，患者容易延误最佳治疗时机。因此，我们在生长发育的过程中要注意脊柱的健康发育，一旦出现任何不适，要及时治疗。针对脊柱侧弯的相关问题，下面请南方医科大学南方医院副主任医师蒋晖为我们进行解答。

脊柱侧弯可以预防吗？

脊柱侧弯能否预防需要根据类型来看。神经肌肉型、先天性或特发性的脊柱侧弯是很难进行预防的，而姿势性、痉挛性的脊柱侧弯可以进行预防。如在日常生活中，个人可以通过纠正坐姿，避免久坐、久立，防止腰椎间盘突出，加强腰背部肌锻炼，来预防脊柱侧弯。

成年人很难脊柱侧弯或侧弯加剧吗？

成年人很难脊柱侧弯或侧弯加剧是不一定的。由青少年时期发展而来的成年型脊柱侧弯，若其度数较小，在35度以下时，一般病情不会加剧。患者老年以后可能会伴随发生退行性脊柱侧弯，此时症状可能会加重。患者侧弯度数较大时，如侧弯60度以上，病情才会加剧。

脊柱侧弯矫正得越直越好吗？

脊柱侧弯矫正要考虑诸多因素，并不是越直越好。若患者脊柱重度僵硬，此时需要多交点接骨，而接骨部位越多手术风险越大。此外，要考虑神经的耐受性，如矫正过直，脊柱和神经被拉伸过长，患者发生瘫痪的风险就会增高。

小朋友有点脊柱侧弯长大了能自动恢复吗？

脊柱侧弯类型不同，其病情发展状况也不同。脊柱侧弯程度较轻时，只需维持其侧弯度数即可；若患者椎体发育异常，但对躯干影响较小，则无需干预；结构性侧弯很难自我恢复；功能性脊柱侧弯，如姿势性或痉挛性侧弯可自我恢复。

在治疗后，患者要定期复查，直到矫正的畸形段脊柱牢固融合。平时要避免提拉重物，减少脊柱的负重。限制做剧烈的体育活动和极度弯曲的动作，平时要保持正确的站姿和走路姿势，不要做过度前屈，后伸和侧弯的动作。