老人膝痛求治“偏方”数十年未好 单踝置换术即刻解决疼痛之扰

在坊间，有一个流传已久的说法：西医治标不治本。广为流传的说法却让陈叔叔深受其苦。陈爷爷右膝疼痛的老毛病困扰他许久，本着“治病应治本”的观念，偏执地迷信偏方，采用药物外敷的方法进行治疗，四处求医近十载，接受多次“偏方”治疗，耗费大量的时间和精力，但是收效甚微。由于深信“西医不治本”的说法，陈爷爷唯独不愿意到正规三甲医院接受诊治。

然而，一个朋友的经历让他改变了观念。邻居林爷爷同样苦于膝关节疼痛，但是偶然一天，陈爷爷遇到林爷爷，只见他大步流星，完全不像是膝关节疼痛的样子。打听之下，原来林爷爷接受了正规的诊治，效果显著，在林爷爷的介绍下，陈爷爷来到了暨南大学附属第一医院骨关节科刘宁主任的诊室。

膝盖软骨彻底坏死 单踝置换术才能“治本”

在正规的问诊、体查及检查后，陈爷爷被诊断为“膝关节骨关节炎（前内侧）”，随后接受了“单髁置换术”。在手术中，手术团队发现陈爷爷的软骨下骨已经发生坏死，软骨已经剥脱，打个不太恰当的比方，此时的软骨就像“橘子皮”一样，轻轻一剥就掉下来，此时使用再多的“偏方”也改变不了关节的结构性改变，只会增加皮肤过敏、溃烂、药物过敏等并发症的发生！

刘宁主任在此要给大家提个醒，骨关节炎主要是软骨退变引起的，我们的一生都在朝着未知的目的地驾车前进，关节软骨就像汽车轮胎一样经历着岁月的打磨，“使用的时间越长，磨损就越大，当轮胎出现问题，汽车的轨迹亦会发生偏移，进而其他零件也都会受影响产生故障。当汽车轮胎已经出现了缺损，最安全、有效的方法便是更换轮胎，对于关节软骨也是如此，针对前内侧磨损的软骨进行治疗，才是陈爷爷的“治本”之道。在单髁置换术后的第二天，陈爷爷已经可以下地无痛行走。

单髁关节置换术优点多 这2种类型患者不适合

刘宁介绍，单髁关节置换术，适用于仅有前内侧间室病变，保留了自身的韧带和外侧软骨，是一种更“微创”的关节置换术，切口及损伤较传统的关节置换术更小，术后疼痛程度更低，膝关节功能恢复时间更短。

既然单髁关节置换术如此优秀，那是不是可以作为第一手术方案呢？答案当然是不！首先，如果整个内侧间室严重病变，像后内侧已经病变甚至出现胫股关节半脱位，这是不宜行单髁关节置换术的。因为这样患者的前交叉韧带是已经磨损甚至断裂的。该术式要求患者的前交叉韧带功能一定是良好的，否则医生即使使用洪荒之力，也不可能恢复膝关节正常的生理功能。其次，对于炎性关节炎，例如类风湿性关节炎，痛风性关节炎，早期可能仅仅侵犯前内侧间室，但炎症病变很可能很快累及外侧间室和髌股间室，所以炎性关节炎不适合用单髁关节置换术治疗。

温馨提醒

专业的事交给专业的人，科学治病，切忌盲听盲从，关节疼痛须“治本”，膝关节长期不适请到正规医院就诊。