强直性脊柱炎躺着腰背会更痛吗？各项指标正常，为何还是腰背痛？

强直性脊柱炎是一种以脊柱中轴关节为主的慢性炎症的全身性疾病，以骶髂关节和肋椎关节病变最为常见。目前强直性脊柱炎的病因尚未明确，早期患者可能会表现为臀部的不适感，可能前期为单侧，后逐渐发展为双侧，后期疼痛严重时，可能会放射至耻骨联合、坐骨结节和大腿后方，并且随着咳嗽、打喷嚏、弯腰等动作时疼痛会加重。患者如果出现早期的症状，一定要早期进行检查，并且注重日常姿势的改善。针对强直性脊柱炎患者躺着腰背是否会加重疼痛，以及强直性脊柱炎各项指标正常，但是腰背疼痛仍然不缓解的原因等问题，今天我们邀请到广东省中医院主任医师黄闰月为大家解读。

强直性脊柱炎躺着腰背会更痛吗？

强直性脊柱炎平躺时腰背会更加疼痛，这是因为平躺时小血管平滑肌紧张性较高、血流量较小、血液循环缓慢，炎症物质不能及时分解代谢，由于炎症物质浓度增高，导致炎性肿胀，从而加重疼痛。此外，由于长期保持同一姿势不变，导致血液循环减慢，局部肌肉紧绷，刺激周围神经引发疼痛，疾病晚期局部出现畸形，平躺会使疼痛加剧。

强直性脊柱炎各项指标正常，为何还是腰背痛？

由于关节组织结构长期受到炎症的困扰和损害，已经出现椎间盘纤维化及韧带钙化，再加上强直患者骨量变低，从而使得关节更加敏感和脆弱，当机体受到各种不良因素的刺激，就会使关节敏感度增加，从而出现反复慢性的腰背疼痛和其他关节症状，虽炎症指标正常，但曾造成的损伤不可逆，只能通过中药或其他治疗方法进行综合调理。

强直性脊柱炎患者一定要注意日常姿势对疾病发展的影响。一般来说，因为患者平躺时血液循环会缓慢，强直性脊柱炎患者躺着时，腰背疼痛会更加严重。一般常见的骶髂关节检查主要包括血沉、炎性物质和骶髂关节的磁共振检查。强直性脊柱炎是一种不可逆性的疾病，即使强直性脊柱炎患者各项指标检查都正常。但是患者仍要坚持综合治疗，并且要在专业医生的指导下进行系统化的诊治，避免盲目治疗，无效治疗和重复治疗