老年胸腰椎压缩性骨折患者的福音 ——神奇的椎体成形术

随着我国逐渐步入老年化社会，国家卫健委发布的《骨质疏松防治手册》中指出，我国65岁以上人群骨质疏松患病率为32%，骨质疏松性骨折愈发常见，骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）约占所有骨质疏松性骨折的40%，所以加强对骨质疏松性椎体压缩骨折的宣教具有重要的意义。武警广东总队医院外二科脊柱专业副主任医师姚楚亮介绍说：“骨质疏松性椎体压缩骨折是指由于原发性骨质疏松导致脊柱椎体骨密度和骨质量下降，椎体在轻微外伤甚至没有明显外伤的情况下即发生压缩性骨折。中国医师协会骨科学分会2019年指南认为，对有急性症状性和经正规保守治疗4周仍有症状的骨质疏松行椎体压缩性骨折患者，推荐可通过微创行椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）进行治疗”。

姚楚亮表示，近年来，科室收治了多名因意外导致胸腰椎压缩性骨折老年患者，均不同程度有多种基础病。以前通过保守治疗，患者需卧床休息3个月，而骨折导致胸腰部疼痛会影响正常睡眠、饮食，不同程度加重基础疾病的发展，且有肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓形成、骨折畸形愈合或骨不连等不良并发症。考虑以上保守治疗等不良因素，通过充分沟通、病情介绍、手术方式的视频演示，均采取微创手术治疗，取得良好治疗效果，下面重点介绍微创行椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）的优势所在。

1、局麻 椎体成形手术局麻即可完成手术操作，对患者全身情况影响极小，我科曾多次完成九十多岁老年患者手术治疗。

2、切口小 椎体成形手术长约2毫米即可完成操作。

3、效果好 病椎填充的骨水泥在体内约12分钟左右即可初步固化，即刻可缓解胸腰部疼痛症状，术后2小时即可下床活动、生活基本自理。

4、手术快 椎体成形手术操作时间40分钟左右即可完成，患者手术体验感普遍较好。

5、时间短 住院3至5天即可出院。