中年女性轻轻一扭就骨折？骨科专家有话说！

1个月前，50岁的黄姨在外出购物时不小心扭了下大腿，当时觉得只是肌肉拉伤，缓几天就好，并未放在心上。随着病情发展，她疼得越来越厉害，近日从床上下地准备行走的时候，脚尖才刚触地发力，便听到大腿“啪”的一声，当即感到疼痛难忍，连翻身都觉得疼痛，痛苦万分。

黄姨再也不敢掉以轻心，当即来到暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心刘宁主任的门诊就诊。医护团队为她进行了详细检查，进行了X光检查。检查结果出乎意料，黄姨这轻轻一扭竟然出现了股骨颈骨折！

治疗不规律诱发骨质疏松症

在进一步的病史问诊，原来黄姨罹患类风湿性关节炎多年，1月前因为关节疼痛难忍，自行加大了激素的用量。刘宁主任遗憾地表示：如果规律地进行类风湿关节炎和抗骨质疏松的治疗，这一次的骨折应该是能够避免的！

原来，在我们体内，骨头的代谢靠的是“成骨细胞”和“破骨细胞”，他们一个负责生产骨头，一个负责拆除骨头，而当我们持续或大量使用激素，激素会降低成骨细胞的招募、增加破骨细胞的数量和活性，导致骨头代谢的失衡，增加骨质疏松症和骨质疏松性骨折的风险。

黄姨正是长期使用激素后，导致骨质疏松症的发生，而又没有进行抗骨质疏松的治疗，在外力的作用下轻轻一扭股骨便发生骨折，造成悲剧的发生。

人工关节置换后 第二天可以下地行走

刘宁主任向焦虑的黄姨及家属解释道，根据关节病情，目前的治疗方案应当选择人工全髋关节置换术，重建髋关节结构和生物力学，获得一个无痛、功能良好的髋关节。终于，黄姨及家属打消了疑虑，接受了人工髋关节置换术。

术中情况果然如刘宁所料，骨质疏松情况严重。在髋关节置换术后的第二天，黄姨已经可以下地无痛行走，但是刘宁主任指出，现在还只是完成治疗的50%，术后规律的抗骨质疏松和控制类风湿关节炎亦是治疗成功的关键！

刘宁提醒，对于存在以下骨质疏松高危因素的患者，应当及时进行抗骨质疏松治疗：①高龄；②长期服用激素类药物；③内分泌代谢性疾病；④绝经后女性；⑤过量吸烟饮酒；⑥长期卧床、缺乏运动。尤其是需要长期使用激素超过3个月的内科疾患病友，应当注意规律、科学的抗骨质疏松治疗，定期进行检测骨密度检测明确骨质骨量。日常生活当中多进行户外运动也有助于预防骨质疏松。

左图：手术前；右图：手术后