交叉韧带重建术后如何进行科学康复？

近日，南方医院增城院区康复医学科收治了多名前交叉韧带重建手术患者，经系列术后功能康复治疗，患者膝关节能力明显提升。

南方医院增城院区康复医学科主任钟玉华提醒：前交叉韧带在运动中比较容易受伤甚至断裂，手术重建后的康复是影响膝关节运动功能恢复的关键因素之一。

她介绍，前交叉韧带重建术后的康复是一个长期且需要细致规划的过程，通常分为以下几个阶段：

术后初期（0-2周）

1、保护与制动：使用拐杖，减少膝关节负重。

2、控制肿胀：冰敷、抬高患肢、使用弹性绷带。

3、ROM练习：在医生指导下进行被动关节活动度练习。

4、肌力训练：重点是激活股四头肌和腘绳肌，避免肌肉萎缩。

中期康复（2-6周）

1、增加ROM：逐渐增加膝关节的活动范围至正常。

2、加强肌力：继续加强股四头肌和腘绳肌的力量。

3、平衡训练：开始进行闭眼站立、使用平衡板等练习。

4、本体感觉训练：通过特定的练习增强关节位置感。

后期康复（6周-3个月）

1、进展性肌力训练：增加抗阻练习，如腿举、深蹲等。

2、功能性训练：如上下楼梯、跳箱等，提高日常活动能力。

3、继续平衡和本体感觉训练。

恢复期（3-6个月）

1、高级肌力与耐力训练：增加训练强度和复杂性。

2、运动专项训练：如果目的是回归运动场，需要开始进行专项运动训练。

3、全面恢复ROM：确保膝关节活动范围完全正常。

后期（6个月以后）

1、持续强化训练：保持和提高肌肉力量和耐力。

2、预防再损伤：加强周边肌肉和本体感觉训练，预防再次受伤。

3、回归运动：在专业指导下逐步回归到术前运动水平。

钟玉华强调，具体康复计划应根据手术情况、个体差异以及专业医生的建议来制定。在整个康复过程中，以下要点需要特别注意：

1、遵循医嘱：康复计划应该由专业医生或物理治疗师根据患者的具体情况制定。

2、循序渐进：康复训练的强度和复杂度应逐步增加，避免突然大幅度增加。

3、持之以恒：康复是一个长期过程，需要患者坚持不懈地完成训练。

4、 定期复查：通过复查了解恢复进度，及时调整康复计划。