心疼长期伏案者，颈椎病 5 种分型的痛苦谁懂

长期伏案易引发颈椎病，其 5 种分型为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病和颈型颈椎病，每种分型都有不同的痛苦表现。

1. 神经根型颈椎病：是较为常见的类型。由于颈椎间盘退变、钩椎关节增生等原因，压迫神经根，导致上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。疼痛可从颈部向肩部、上臂、前臂直至手指放射，像过电一样，严重影响患者的日常生活和工作，如无法正常持物、写字等。治疗上可采用颈椎牵引，增加椎间隙宽度，减少对神经根的压迫；服用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等缓解疼痛，但需遵医嘱。

2. 脊髓型颈椎病：相对严重，主要是颈椎退变导致脊髓受压或缺血。患者会出现下肢麻木、沉重，行走不稳，有踩棉花感，上肢也可出现麻木、无力，精细动作完成困难，如系扣子、拿筷子等。病情进一步发展可能导致大小便失禁、瘫痪等严重后果。通常需要手术治疗解除脊髓压迫，药物治疗可选用神经营养药物如甲钴胺、维生素 B12、神经节苷脂等辅助恢复，但必须在医生指导下使用。

3. 交感神经型颈椎病：病因是颈椎病变刺激或压迫交感神经纤维。患者会出现头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、心动过速或过缓、血压波动等一系列交感神经症状。这些症状较为复杂且不典型，容易与其他疾病混淆。治疗可采用物理治疗，如热敷、按摩等缓解肌肉紧张；也可使用调节植物神经功能的药物如谷维素、刺五加等，但要遵医嘱。

4. 椎动脉型颈椎病：主要是由于颈椎退变导致椎动脉受压或痉挛，引起脑部供血不足。患者会出现发作性眩晕，尤其在头部旋转或屈伸时加重，可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状，严重时可突然晕倒。治疗可使用改善脑供血的药物如氟桂利嗪、尼莫地平、倍他司汀等，但需遵循医生建议；也可通过颈部制动、牵引等方法减轻椎动脉受压。

5. 颈型颈椎病：是颈椎病的早期阶段，多因颈部肌肉劳损、姿势不良等引起。患者主要表现为颈部疼痛、僵硬，活动受限，有时可伴有肩部、上背部疼痛。一般通过改善不良姿势，进行颈部功能锻炼，如颈部伸展、旋转等运动；也可使用一些活血化瘀的中成药物如颈复康颗粒、活血止痛胶囊、舒筋活血片等辅助治疗，但要在医生指导下服用。

长期伏案工作使颈椎病成为常见疾病，其 5 种分型各有痛苦表现。神经根型有上肢症状，脊髓型较严重，交感神经型症状复杂，椎动脉型有眩晕等，颈型为早期表现。出现相关症状应及时就医，在正规医院进行诊断和治疗，治疗方法多样，药物使用需严格遵医嘱。