古炽明 副主任医师
擅长：泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
胫骨结节
胫骨结节是什么？胫骨,位于小腿内侧,是小腿上的两块长骨之一。胫骨的大小居人体第二位,仅次于股骨。胫骨结节骨骺炎,又称胫骨结节骨软骨病,胫骨结节骨软骨炎,胫骨结节骨骺无菌性坏死。从多种病因学的命名来看,对其发病原因,病理实质认识不统一,国外文献多称Osgood-Schlatter病,是1903年由Osgood和Schlatter分别同期报告。家庭医生在线骨科频道为广大网友提供胫骨结节最新最权威的的相关资讯,如果您有兴趣想了解一下胫骨结节,请关注家庭医生在线。
以减少运动量为主，本病可自愈。根据症状轻重，采取制动或不制动。在急性期间，应将膝部保持于伸直位，可用石膏托固定，患儿仍可行走，若局部疼痛严重，则卧床休息，至疼痛消失为止。固定期一般4-6周。待症状缓解后，逐渐恢复活动。为了止痛可行可的松局部封闭，每周一次，2-3次即停。同时可用热敷及按摩消除肿胀。钻骨法已很少使用。如胫骨结节过大，待骨骺完全闭合后，再考虑切除。为消除残余畸形及膝生理性的后遗症状，采用胫骨……
医学家Osgood（1903）首先描述胫骨结节骨软骨炎，认为系外伤而产生的胫骨结节的部分撕脱。其后Schlatter报道，认为是胫骨结节的牵拉性骨凸炎，故又称为 Osgood—Schlatter病。多见于11—15岁，爱好剧烈运动的少年，男多于女，可单侧或双侧发病，多有外伤史。本病主要是髌韧带的胫骨结节附着处发生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎，与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。病儿在发病前正处于生长发育快速时期，髌韧带附着处张力增……
胫骨结节骨软骨炎外伤史常不明显，局部疼痛及胫骨结节部肿大、压痛。症状主要为膝前方的局限性疼痛。病儿上下阶梯、跑、跳时疼痛明显。下跪时局部受髌韧带紧张牵拉，直接压迫而疼痛更为加重。休息后疼痛可缓解或消失。望诊和触诊可发现髌腱肥厚，胫骨结节增大，压痛点在髌腱附着点处。膝关节无肿胀或积液。膝关节在抗阻力伸直时或充分屈曲下蹲时疼痛加重。因为该两项检查使髌腱对胫骨结节拉力增加之故。
胫骨结节骨软骨炎影像学检查表现：局部软组织肿胀为重要的基本征像，尤以髌韧带的增大或增厚为著，以后肌腱可产生继发性钙化或骨化。胫骨结节骨骺不规则增大，密度不匀，有节裂或边缘光滑的游离骨块。结合临床，本病诊断不难，但常需与健侧对照观察。注意：需与胫骨结节撕脱性骨折鉴别。与撕脱骨片不同之处是与骨块相对应的干骺端骨缺损处较大，且边缘较光滑。另外游离骨块的边缘也较骨折片完整。
胫骨结节骨软骨炎是指胫骨结节的牵拉性骨凸炎，故又称为 Osgood—Schlatter病。多见于11—15岁，爱好剧烈运动的少年，男多于女，可单侧或双侧发病，多有外伤史。本病主要是髌韧带的胫骨结节附着处发生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎，与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。预防胫骨结节骨软骨炎，一般有针对性地对患儿从两个个方向进行有效预防。1、加强小儿的各项运动。游泳，跑步，跳绳，单车。要注意小儿的身体机能和特点，……
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