暨南大学附属第一医院新方法治疗腰椎管狭窄

　　图 患者术后腰椎正侧位X线片

　　近日，家住揭阳农村种地的胡先生，常常愁眉不展、望“地”兴叹。今年54岁的胡先生，腰痛伴有左腿疼痛的症状出现了一年多，一伸直腰板，左大腿、小腿就出现触电样麻木疼痛，走十几米就双腿酸胀得厉害，需要休息，根本没法干农活。曾在多家医院治疗，症状没有明显改善，近两个月腰腿痛症状加重，靠药物镇痛度日，因绝望曾想过轻生。其家人经多方打听，不顾路途遥远，慕名找到暨南大学附属第一医院骨科脊柱专家林宏生教授。

　　林宏生教授亲自对胡先生进行了详细的体检，完善相关检查后，明确诊断胡先生为：L5/S1椎间盘突出伴椎管狭窄。术前邀请查振刚教授会诊，经过骨科同道共同分析患者病情，考虑到患者为中年农民，日后对腰椎功能的要求高，决定应用脊柱微创UPASSⅡ系统经皮椎弓根钉固定结合MED技术给胡先生解决病痛。林宏生主任向胡先生及家属详细交流手术方案后并征得同意。经充分术前准备后，林宏生教授亲自主刀为胡先生手术，在吴昊副主任医师、张国威医师、麻醉师刘育勇主任医师、手术室骨科组长李海燕主管护师等共同协助下，有序的实施了L5/S1椎间盘镜下椎管减压、椎间盘摘除、椎间植骨、经皮UPASSⅡ系统椎弓根钉内固定术，手术创伤小，术中出血少，取得了圆满成功。

　　术后第一天胡先生感觉腰部伤口微痛，但左下肢疼痛已经消失，术后第三天起床活动，走路已经不受限制了，长距离行走也不出现下肢麻胀，胡先生和他的家人万分高兴。胡先生家人说，以前听人家说腰椎手术风险大，手术后常有不舒服，没想到林教授妙手回春，用如此微小的创伤和精细的手术为病人解决了病痛，更没想到，手术后恢复得这么快，简直神了！

　　微创内镜结合经皮椎弓根钉固定是治疗腰椎疾病的新技术，也是近些年来国内外许多大型医院争相开展的热门技术。UPASSⅡ系统是脊柱微创系统最新技术的成果，具有固定强度高、植入物体积小、更适合脊柱生理功能的特点。因其相对传统开放术式而言，具有其创伤小，对患者正常脊柱结构和肌肉破坏少；出血少、安全系数大，对椎管的内环境干扰小，既能解决椎管狭窄，又可行椎间植骨融合，解决腰椎不稳所致腰痛问题。由于术中保留较为完整脊柱正常结构，患者术后能早期下地活动，患者远期良好的腰椎功能为日后的工作和生活提供了保障！但该项技术对手术医生的脊柱手术基本功和实践经验要求很高，我院林宏生教授、吴昊副教授为首的脊柱团队经过长期的临床积累，不怕困难，勇于创新，顺利在我院开展了华南首例脊柱微创UPASSⅡ系统结合MED治疗腰椎管狭窄症，使我院在脊柱微创领域上有了长足的发展。

　　林宏生教授简介：

　　男，骨科教授，主任医师， 博士研究生导师，留德专家，骨科行政副主任。精于脊柱外科，如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯畸形、脊柱驼背畸形、脊椎原发和转移性肿瘤的系统诊断治疗；在脊柱(包括颈椎、胸腰椎)前、后路减压与固定手术、最新腰椎动态固定术(如Coflex棘间固定, 动态棒固定等) 、脊柱微创手术、经皮穿刺椎体成型术、脊柱侧弯矫形手术等具有丰富的经验，在脊柱外科的相关杂志上发表大量专业科研文章，其中3篇为SCI收录。

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