钟南山：哮喘治疗要“因人而异，因人而宜”

2016年2月20日，默沙东第七届呼吸高峰论坛在深圳举行，会议上各专家分别阐释了《2015GINA及2016中国支气管哮喘防治指南》的更新要点，呼吸领域专家中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所荣誉所长钟南山院士接受家庭医生在线采访时表示，治疗哮喘要“因人而异，因人而宜”，也要“因种族而宜”。

中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所荣誉所长钟南山

本次呼吸高峰论坛的主题是“因人而异，因人而宜”，实际上体现了个体化治疗或者精准医疗的要求。钟南山院士告诉家庭医生在线，过去对于哮喘的治疗比较单一，主要针对过敏性哮喘，但是随着研究的深入，实际上现在发现很多顽固性哮喘是非过敏性哮喘，也就是说，哮喘存在不同的临床亚型。

据钟南山院士介绍，有些患者属于典型的过敏性哮喘，他的嗜酸性粒细胞比较高，采取的是这一种治疗方法；有些患者是嗜中性粒细胞高，治疗方案就不同了；有些患者身体比较肥胖，减肥后可减轻哮喘的症状。所以要根据患者不同临床的亚型来考虑用药，强调了哮喘治疗的异质性。

除了“因人而异，因人而宜”，钟南山院士补充了“因种族而宜”这一要点，他谈到，中国过去指南以及指导的方法很多时候都是直接引用西方国家的指南，因为西方国家的医疗技术和研究相对比较先进，所以基本上是跟随西方的步伐，西方怎么说我们怎么做。但是随着实际案例的增多，出现了与西方国家指南不一样的情况。比如服用避孕药，国外的女性比较容易得栓塞，而中国人就很少；还有就是外国人喝很多牛奶没事，而中国人喝很多牛奶就容易拉稀，原因是黄种人的乳糖酶不够导致乳糖不耐受。

钟南山院士说，对于哮喘的治疗也是一样的，应该要考虑到黄种人和白种人的种族差异，不能一味的照搬西方国家的治疗指南。随着国内科研能力的提高以及临床病例的有效统计，国内的治疗指南逐渐有了中国特点，变得越来越规范，具有实际的临床指导意义。

专家介绍：

钟南山，福建厦门人，生于南京，出身医学世家，呼吸病学专家。1960年毕业于北京医学院（今北京大学医学部），2007年获英国爱丁堡大学荣誉博士。中国工程院院士，教授、博士生导师，2003年抗击“非典”先进人物。

现任广州呼吸疾病研究所荣誉所长、广州市科协主席、广东省科协副主席，前任中华医学会会长等职。主要从事高氧/低氧与肺循环关系研究。首批国家级有突出贡献专家，先后担任中华医学会呼吸分会主任委员，联合国世界卫生组织吸烟与健康医学顾问，国际胸科学会特别会员，亚太地区执委会理事。

钟南山院士从医以来，先后取得了国家、省市各级科研成果20多项，其中国家级科技进步三等奖一项，部省级科技进步二等奖各一项，三等奖一项，在国内外医学杂志发表论文70多篇。主持过多项国家自然基金课题、国家攻关课题、卫生部及省科委重点课题，有13项成果获得了卫生部、国家教委、广东省科委及广州市科委的奖励。他是近十几年来推动中国呼吸疾病科研和临床事业走向世界前列的杰出领头人之一。他和他的同行们在这个专业的突出贡献，奠定了中国呼吸疾病某些项目的研究水平在亚太地区的领先地位。

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