鼻炎的病理特征

⑴ 鼻粘膜肿胀或水肿：当鼻粘膜的血管病变以微血管扩张和通透性增加为主时表现为苍白水肿，当鼻粘膜血管的病变以微静脉和海绵窦扩张为主时表现为肿胀。鼻粘膜肿胀或水肿是造成鼻堵塞的主要原因之一。鼻息肉是鼻粘膜严重、长期肿胀和水肿的结果。鼻粘膜下垂，形成鼻息肉。它多位于中鼻道和中鼻甲等处，由于其位置比较深，检查时难以发现。鼻粘膜肿胀或水肿严重程度与鼻堵塞的严重程度是一致的。当然，并非完全如此，如有的患者鼻粘膜肿胀或水肿严重，但并不自觉有鼻堵塞；有的患者仅见有轻度的鼻粘膜肿胀或水肿，但患者诉说鼻堵塞严重，并为持续性。其原因除了不同患者对鼻堵塞的耐受程度不同外，与鼻粘膜肿胀或水肿的发生位置有关。

⑵ 鼻分泌物增多：鼻分泌物的性质为浆液性（水样）、浆液粘液性或粘液性（较粘稠、色白）；黄色、脓性的鼻分泌物则在慢性鼻炎和鼻窦炎中多见。鼻分泌物常存在于总鼻道（下鼻甲与鼻中隔之间）和鼻底等处，所以检查时很容易发现。有些分泌物非常粘稠，流不出来也擤不出来，也个鼻腔空气流通造成障碍。儿童患者常因长期鼻分泌物增多，刺激鼻前庭及前鼻孔周围的皮肤，造成鼻前庭炎和外鼻皮肤的炎症，表现为皮肤充血、渗液、结痂和小裂口等。

⑶ 随呼吸进入鼻腔的脏物在鼻腔内堆积：鼻子一天24小时不停地呼吸，只要呼吸，在空气中的灰尘、各类过敏原、重金属、化学物质、汽车废气等就随呼吸进入鼻腔，而鼻炎状态下的鼻子自身的排毒系统因为受到损害，不能正常自我排毒，使得这些脏物质都堆积在了鼻腔里，加重了鼻炎症状，持续出现打喷嚏、流鼻涕和鼻塞。进入鼻腔的脏东西会刺激鼻腔持续产生大量分泌物，即我们所俗称的鼻涕；这些还会刺激神经使得鼻腔出现反射性动作——打喷嚏和鼻痒；因为上述原因对鼻腔造成堵塞，呼吸就不顺畅，而且有可能因为堵塞，使得空气达到不了鼻腔最上部的嗅觉神经区，所以有些鼻炎患者就会出现闻不着味的嗅觉不灵敏或丧失的症状。另外因为堵塞就容易供痒不足和鼻窦开口堵塞，出现头晕、头疼等症状。