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省二医前线日记 | 武汉下起了"瑞雪” 这是康复的希望

2020-02-18 17:30:41      家庭医生在线

讲述者:广东省第二人民医院重症医学科主管护师易炳昆

今天是我们来汉支援的第十六天,我是凌晨0点开始上班。按照之前的任务分配,我们小组负责A区跟监护室的工作。这几天陆续有患者治愈出院,病房里还有几张空床,巡视完病房发现大部分患者都入睡了,几个上呼吸机的患者情况也算稳定,监护仪上的血氧饱和度都在95%左右,氧气瓶也都是满的,测完体温发现所有患者体温都正常。

0点的时候,还有几个患者在输液,为了不影响其他人睡觉,跟我一起上班的蒋洁小妹妹不停地巡视输液,避免输液结束患者按铃呼叫吵到其他人。回到护士站,开始核对电脑医嘱和转抄医嘱执行单,蒋洁则负责把生命体征录入电脑。


“叮叮叮、叮叮叮………”电话突然想起来,这个时间的电话不用想都知道,应该是有患者要来了,因为我们这边是定点医院,收治的都是新冠确诊患者。

“要来一个急诊患者,年龄比较大,病情有点重,监护室有空床吗?”

“U6是空的,可以收”。

于是大家开始准备用物,最重要的就是氧气瓶和监护仪,众人齐力,很快就都准备就绪了。1:30分,患者送过来了,家属很急,不停的说“患者很重、患者很重。”

我们赶紧给患者抬到病床上,吸上氧气,接上监护。此时监护仪显示患者心率121次/分、呼吸45次/分、血氧饱和度61%。我立即呼叫患者,他没有应答。观察发现,患者嘴唇发绀、双侧瞳孔等大等圆、对光反射迟钝,我立即报告医生。

医生告诉我,调高给氧流量,使用储氧面罩。

“医生,患者血氧饱和度上升至65%后就不再上升了。”

“给病人上无创呼吸机吧!”

于是我跟蒋洁赶紧准备无创呼吸机,用上无创呼吸机后,病人血氧饱和度开始快速上升,很快血氧饱和度升至86%。看完动脉血气结果,医生重新调整呼吸机参数,患者的血氧饱和度升至90%以上了。

此时患者意识开始恢复,开始可以通过点头来回应我们,一颗紧张的心终于轻松下来了。家属看到患者醒过来了,不停的跟我们说“谢谢”!


同时,医嘱也出来了,我回到治疗室开始准备患者的输液。等我再次来到病床旁,发现家属不停的在跟患者说话。于是我告诉家属他正在使用无创呼吸机辅助呼吸,说话会影响呼吸机工作,也会很难受,让他安静休息一会。

家属告诉我:“我是怕他又叫不醒了,今天白天还好好的,晚上突然就叫不醒了,我们好担心,还好及时住院了”。

安抚了家属的情绪后,家属终于松了一口气,从背包里拿出一碗泡面说:“一天没吃过东西了,紧张的要命,现在终于可以吃口饭了。”

看着患者也舒服了很多,我安静的离开了病房。期间不停的巡视U6床,发现他的病情一直都很稳定。

到4点的时候,可以下班了。虽然只是4个小时,但是经过这一折腾,我已经是满身大汗,脱完防护服,我发现我的衣服已经全部汗湿了。


因为这里工作量比较大,我们基本上每天都要上班,不知道是不是因为U6是我来这里收的最重的患者,我每天上班都会特别留意下他的血氧情况,老爷子这几天都比较稳定,但是呼吸机还不能停。

13号我接完班后,上一班的同事告诉我,U6现在没有家属陪床了,所以我们要负责给他喂饭。我很疑惑,前两天家属不是还在吗,怎么没有陪人了。正好U6的管床医生经过,我问他是怎么回事,他告诉我U6家属也被确诊新冠肺炎,现在正在另一家医院隔离。

听到这话,心里很不是滋味,我默默为他们祈福,希望他们一家人平平安安,早日康复。就这样,我们每天都要负责U6床的饮食起居、生活护理,不过看着老爷子一天比一天有精神,我突然觉得这不就是我们来这里的意义所在吗?

2月15号,今天中午武汉开始下雪了,很快整个大地变成了白色。

20点的时候,我照常穿好防护服来到病房,首先去看了一下U6的老爷子,发现他已经没有用无创呼吸机辅助呼吸了,只是面罩给氧,血氧饱和度居然有98%,我自己都有点激动了,老爷子今天心情也不错,估计在床上躺太久了,一直想下床活动。

经过多次的劝说,他终于放弃了这个念头,老老实实的躺下床上休息。看着被他弄的皱皱巴巴的床单,于是我喊来了和我一起搭班的姜大宝一起把床单整理了一遍。

整完后老爷子还不停的跟我们说“谢谢”。我们跟老爷子说:“你现在越来越好了,一定要加油,早日康复”,老爷子也很配合,双手握拳嘴巴里不停的喊着“加油”!

下班回家的时候雪已经停了,看着白茫茫的一片,心里想着希望这是一场“瑞雪”,希望大家早日康复,希望疫情早点结束,快要到赏樱花的季节了,武汉加油,中国加油!

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(责任编辑:麦琼璇 通讯员:薛冰妮、高龙、朱健)

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