中山六院战疫日记 | 医者担当 使命在心

记录人： 中山六院消化内科主任医师郅敏

2020年2月28日，武汉，天气小雨，我是广东省第二批医疗队队员，中山大学附属第六医院消化内科主任医师郅敏，今天是我们来到武汉支援满月的日子。

春节前，得知新冠疫情爆发，我便私下向我院负责医疗的姚麟副院长报名驰援武汉。那时候，我想的很简单，那就是这么大的疫情，一定需要大量的医护人员支援武汉，帮助武汉渡过难关，这是医务人员义不容辞的责任。当时也是考虑到我院呼吸科的主任年纪比较大，重症科的主任又刚刚调入我院工作不满一个月。加上疫情初期，我作为中山六院大内科负责医疗的副主任，参与过医院发热门诊的改造、熟悉新冠肺炎的治疗和防控措施。“所以无论从哪个角度来说，我觉得自己是一个再合适不过的人选。”

可是没想到的是，在医院的动员会上，我发现，呼吸内科和重症科的两位主任（分别是59岁和54岁）也都报了名，姚麟副院长也悄悄的告诉我，他也跟我们一起去武汉。姚麟副院长成为了我们广东省第二批次医疗队5地市18家医院147名队员的领队，当时真的特别感动。1月28日晚，大家一起到达武汉，在一个团队里，接管汉口医院呼七病区，并肩作战。

在这30多天里，每天都会发生许许多多多感人的故事，84岁李奶奶和88岁冯爷爷就是其中一例。其实最先收治时，我们并不知道老爷爷老奶奶是一对伴侣，因为他们从急诊分2天送上来病区。老奶奶入院时高热39°，神志模糊、呼吸急促伴困难、血氧不足70%、心率快、血压低，一度被告了病危。在二队全体的精心救治下，老奶奶的生命体征逐渐稳定，老爷爷也逐渐好转。这时候护士发现爷爷常常会不知去向，仔细找才发现举着吊瓶的爷爷悄悄走到奶奶的床前，对着还在昏睡中的奶奶说话，鼓励着奶奶。这时，我们才知道老爷爷奶奶是一家人。慢慢的，通过和老爷爷的闲聊中知道他们已经结婚整整70年，一直这样相濡以沫、互相鼓励、互相陪伴。

早已成为高级职称多年的我，原本一直带领着消化科的一个病区，主管着64张床位。很久都没有亲自开过医嘱、书写过病历和病程记录。但是，在汉口医院自愿做一线医生的我，一切从零学起，从模糊的护目镜后学习如何用汉口医院复杂的HIS系统开立医嘱、查询检验报告、书写病历和病程记录。

当老奶奶病情稍好转，从重症房转入我主管的床位。作为消化专科医生，我首先意识到老奶奶除了新冠肺炎和阿尔兹海默症外，还伴随着严重的营养不良、低蛋白血症和中度贫血，按照营养风险筛查NRS-2002量表评估已经达到6分。其次，近段时间的重病和营养不良，导致老奶奶的肌力下降，不仅仅意识模糊，大小便也失禁。要想早日康复，必须不仅治疗新冠肺炎，还需配合营养支持、康复锻炼、排尿训练等全方位制定方案。我反复与护理组协调，为奶奶制定了个性化的方案，包括早期能量有限的肠外营养，逐渐过渡到全肠内营养，静脉补铁、补充白蛋白等等。就这样，看着老奶奶一天天的好转，对我的声音也有了反应，肌力也逐渐恢复，可以逐渐自主进食。在护理组的协助下，老奶奶慢慢可以独坐，扶走。当奶奶成功下地行走的那一刻，整个队都为之雀跃欢呼。而作为整个治疗方案的制定者，心中也充满了喜悦和自豪，也许这就是作为一名医者的担当和使命吧。

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