肺炎如何诊断和鉴别诊断？肺炎咳出血注意什么？

肺炎是由于多种病原体引起的肺实质的炎症、其他如放射线，化学过敏因素亦可以引起肺炎。在临床上最主要的临床表现会出现发热，咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困难等。要明确肺炎的诊断，除了肺炎症状、体征之外，还要结合辅助检查排除诊断才能明确诊断。在肺炎的早期患者应当积极的治疗、如果症状较重、咳嗽剧烈发生咳血，血液会堵塞气道，会引起呼吸困难等严重症状，甚至有发生死亡的可能。那么就关于肺炎的相关问题，就有请聊城市人民医院呼吸科副主任医师蒋庆贺给我们做出相关解答。

肺炎如何诊断和鉴别诊断？

肺炎是发生在肺组织里面的炎症，主要和病原菌感染有关，比如肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎，支原体感染引起的支原体肺炎等。出现肺炎以后，主要会导致咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状，所以肺炎的诊断主要根据临床症状和辅助检查进行确诊。比如有以上肺炎的症状，再做一下胸部CT或者拍片检查，血常规检查等，如果检查体内有炎症的表现，就可以确诊是肺炎。一般肺炎的鉴别诊断主要和支气管炎、支气管肿瘤、肺结核等胸肺部的疾病进行鉴别，可以根据临床症状以及辅助检查进行诊断鉴别的。

肺炎咳出血注意什么？

肺炎咳出血有可能是肺炎咳嗽比较剧烈导致肺部的毛细血管破裂，所以就会出现出血，这种情况要注意的就是要注意及时抗菌消炎药物治疗，清除肺里面的炎症。另外要防止咳出的痰液、血液比较多，堵住了气管引起呼吸困难，所以这种情况下要避免使用止咳药物治疗，可以使用化痰药物促进痰液稀释排出体外。如果使用止咳药物治疗抑制咳嗽，就有可能会导致血液和痰液不能排出来，加重肺里面炎症的症状，所以主要是使用抗菌消炎药物和化痰药物进行治疗。

肺炎的治疗，首先应当明确引起肺炎的原因，明确病因，排除类似疾病的诊断，然后针对病因，结合病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。不同病因的肺炎，严重程度不同，治疗措施不同，预后不同。