百岁老人感染新冠合并基础疾病 多学科治疗康复出院
“太感谢你们医护人员了,想不到这么快可以出院。”刚从广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)隔离病区出院的李奶奶(化名)十分感激。这是省二医转为新冠肺炎定点救治医院后,在隔离病区顺利康复出院的最高龄长者。
百岁老人感染新冠,ICU团队悉心治疗护理化险为夷
家住广州海珠区的101岁老人李奶奶患有高血压、糖尿病等基础病。日前,李奶奶出现高烧、咳嗽、气喘,核酸结果呈阳性,因超高龄且合并有基础疾病,被紧急送往省二医ICU治疗。
被送到医院时,李奶奶病情危急,出现意识模糊、脱水、心功能不全等并发症。
省二医ICU主治医师魏宜对李奶奶病情作出初步判断,针对李奶奶本身营养不良、高烧后脱水的现象,立即给予开通了静脉通道,及时补液缓解脱水、电解质紊乱症状。
针对李奶奶咳嗽无力、排痰不畅的状况,省二医ICU病区护士长黎朝政凭借多年的护理经验,每隔1-2小时,给老人翻身、拍背一次,让痰液能顺利排出。科室营养团队根据老人的个体状况,制定了专门的营养方案。
通过实施精准治疗、亲情式护理、个性化的饮食定制等举措,两天之后,李奶奶的体温开始下降,炎症指标恢复正常,身体和精神状况明显好转。
在ICU住院期间,经过持续不断悉心治疗与护理,李奶奶身体状况逐渐稳定,肺部症状得到有效改善。经过专家评估,可由ICU转出,到心血管病医院心血管内科康复病房继续治疗。
打通生命绿道,多学科治疗病情趋于稳定
省二医心血管病医院设置有心血管内科、心脏重症科、心血管外科、心功能室等7个亚专科,基于李奶奶目前心血管方面症状的特点,转入心血管内科康复病房继续治疗。
经过系列检查,李奶奶血压仍处于较高水平,且存在心衰、贫血、心律失常等症状。
一线管床医生、心血管内科医师陈森马上将李奶奶的情况与治疗团队进行汇报,省二医心血管病医院副院长、主任医师叶泽兵立即提出,给予针对改善心衰、控制血压、输血、解决血液电解质紊乱等慢性病治疗方案。鉴于患者年龄大,随时可能发生病情变化,医疗、护理团队高度重视,对患者密切观察患者病情变化。
省二医心血管内科心脏重症科主任靳文教授、副主任医师劳钰每天观察李奶奶的临床症状、血压心跳等生命体征、实验室检查指标等的变化,对治疗方案进行评估及调整。同时护理团队加强全方位的护理照顾,如定时翻身防止发生压疮,拍背帮助李奶奶咳痰,还有进食、排便等生活护理。
经过进一步治疗,李奶奶情况趋于稳定,连续检测核酸也转为阴性,达到出院标准。
恢复了精神的李奶奶非常感动,不住地向省二医医护人员道谢。
然而,李奶奶家属因居住地被封控,无法前来接李奶奶出院。心血管内科积极多方联系,协调社区派送专车到院,送李奶奶回家。
出院前,心血管内科副主任医师劳钰还特别向李奶奶家人强调了医嘱,回家后,李奶奶要加强居家隔离健康监测,注意保持良好的饮食、作息规律,把心态调整好。“高龄新冠患者由于大多本身合并患有基础疾病,治疗难度相对较大,李奶奶能战胜病毒,康复出院非常了不起,我们衷心祝福她身体健康。”
(责任编辑:家庭医生在线 通讯员:何昊书)
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