放疗患者“阳”了，该如何应对？

放疗患者免疫力偏低，更容易感染新冠病毒，感染后出现重症的风险也会增加，如果不幸“中招”该如何应对？康复后何时能继续接受放疗？肿瘤患者如何做好自身防护？南方医科大学珠江医院放疗科副主任医师李纪强为大家支招。

1、及时告知医生并考虑调整治疗方案

李纪强副主任医师表示，新冠病毒感染可能会增加放射性炎症的风险。因此，如果肿瘤患者在放疗期间感染新冠，尤其是出现发热、乏力等症状时，应第一时间告知放疗主管医师，放疗医师会多方面考虑、评估病情，建议暂时中止还是继续坚持放疗。

2、及时门诊随访获取专业建议

由于放疗期间患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、血象异常等不良反应，建议居家期间与主管医生充分沟通，在医生指导下及时对症处理。由于肿瘤患者长期服用抗肿瘤药物，还应告知自身用药情况，盲目用药可能会产生药性冲突。

3、拒绝焦虑，放宽心态

很多人担心感染新冠之后会影响放疗的效果，其实不然，一般从确诊新冠感染到核酸检测转阴的平均时间为7-10天，这段时间内，新冠病毒感染不会加速肿瘤生长或恶化，也不会耽误绝大部分的常规抗肿瘤治疗。

4、居家隔离，减少外出

目前大多数感染新冠病毒的患者均出现上呼吸道症状和发热等全身症状，可居家观察，多休息多饮水，可以不使用药物或对症使用缓解症状的药物。

由于肿瘤放疗患者免疫力相对低下，且往往伴有一些基础疾病，因此若服用退烧药后连续3天体温高于38.5℃，或出现咳嗽加重、呼吸困难、胸痛或腹痛、意识混乱、精神状态不佳等症状，建议及时就医治疗。

新冠感染康复后，多久可以接着“照光”？

2022版中国专家共识中推荐：新冠病毒感染的肿瘤患者在相关症状完全缓解、新冠病毒核酸检测阴性（连续2次，间隔24h），可考虑重启抗肿瘤治疗。

经主管医生评估后，需要立即放疗的新冠阳性患者或新冠恢复期患者，也可在医生安排下进行安全有序的治疗。

值得注意的是，并不是所有的发热都是新冠导致的。当患者处在放化疗期间，放化疗后的骨髓抑制继发感染也可能会引起发热等症状，若出现并发症等不良反应时，请及时告知医生，寻求专业意见。

肿瘤患者该如何加强防护？

李纪强副主任医师表示，增强自身免疫力不仅是抗肿瘤的手段，也是对抗新冠病毒感染的有利武器，可以从以下几点加强防护：

1、保持营养均衡

患者饮食应科学搭配，促进营养全面均衡，补充充足水分。

2、适当运动锻炼

运动有利于调节免疫，促进康复。鉴于当前情况下，不要到人员聚集的场所，外出一定要佩戴好口罩。

3、保证良好睡眠

良好的睡眠有助于调节免疫，增强抗病能力，尽量保持每天8小时的睡眠。

4、保持良好的心态

情绪是影响自身免疫力的重要因素，应尽可能保持心态放松。

5、定期检查血常规

正在接受放疗的患者，建议每周检查血常规，在放疗医师门诊随访。