五一假期来了，如何科学看待新冠“二阳”？

五一假期已到来，这个“五一”，是春节后的第一个较长假期，大家出游“热度”爆表。然而关于新冠的消息变多了，部分网友在社交平台晒出抗原阳性的照片，称自己“二阳”了，“新冠”的微博热搜更是冲上第一位，面对近期逐渐出现的“二次感染”，不少人表示出担忧，如何科学看待新冠“二阳”？五一还能出去玩吗？我们需要注意哪些问题呢？

新冠病毒消失了吗？

疫情放开之初，新冠就像洪水猛兽，来势汹汹，席卷整个中国，大家都在同一时间生同一种病，短短几个月又像一阵风一样消失得无影无踪，新冠病毒消失了吗？据中国疾控中心报道，新冠阳性人数12月22日达到高峰（694万）后波动下降，2023年4月20日降至2661例；检测阳性率2022年12月25日达高峰（29.2%）后波动下降，2023年4月20日为1.7%，最近的“新冠二阳”热搜表明，新冠病毒并没有消失，可能也永远不会消失，它目前仍然处于低流行状态，特别是在老人和患有免疫缺陷疾病的人身上，新冠病毒可长期存在，所以我们仍然需要密切关注它。

五一假期到来，新冠会引发第二波疫情吗？

新冠初次感染后的抗体免疫保护水平，大约维持在3-6个月左右，如今距离疫情爆发已经过去4个多月，理论上保护抗体水平会衰退，所以一部分人的二次感染或不可避免，但是根据目前的数据及专家的共识，“五一”假期人员流动的增加最多造成疫情的小幅上升，二次感染率不会高，而且不会比第一次更严重，国内目前不存在新冠大规模流行的土壤或条件，引起第二波疫情的可能性还是很小。但是我们对新冠病毒的认识仍然不够深入，还需要密切监测新冠的流行动态，我们的国家也会根据新冠的流行情况及时调整防控策略，保护我们人民的身体健康，我们无需恐慌。

我会“二阳”吗？

理论上讲，随着保护抗体的衰减，每个人都可能出现“新冠二阳”情况，但目前观察到，二阳主要集中在以下人群：1。第一波疫情高峰从未感染过的人。2。经历一轮感染但抗体水平较低的人。3。未接种疫苗、患有严重合并症等免疫力低下人群，目前看来，对于大部分免疫力正常年轻人，出现二阳风险仍较低，但未来有待进一步观察。。

第二次感染会比第一次更重吗？

第二次感染的症状因人而异，与病毒的强度、人体的免疫力以及是否患有基础疾病等因素有关，一般来说，大多数免疫功能正常的人在第二次感染时，症状应该会比第一次轻，但对于有基础疾病和免疫力低下的人来说，每次感染都可能会变成重症病例。

新冠和流感怎么区分？近期出现发热了怎么办？

最近是流感高峰期，无论是流感还是新冠，均是病毒引起的呼吸道感染，都可出现发热、头疼、流鼻涕、畏寒、乏力、全身肌肉酸疼不适，从症状上很难区分，所以如果近期或者旅游期间出现发热情况，建议到发热门诊就诊，做个流感或者新冠检查进一步明确诊断，因为流感严重会可能引起病毒性肺炎、心肌炎等，而且两者治疗完全不一样。

是否需要储备药物？

相信大家仍然对去年抢药的那些痛苦经历记忆尤深，那么面对“新冠二阳”我们需要储备药物吗？答案是不需要，原因有以下，第一，目前出现第二波感染高峰可能性非常小，出现挤兑抢药的概率极小；第二，大部分人“新冠二阳”症状相对第一次较轻，无需大量药物；第三，我们国家的药物及医疗资源准备比去年要充分许多，所以我们不需要储备药物，若有家庭确实需要，可备上一些解热镇痛、祛痰镇咳药、感冒类药物即可。

疫苗还有没有必要打？

是否需要接种疫苗要根据感染情况、既往接种史以及年龄、身体状态等因素综合确定。对于大部分免疫力正常人来说，目前保护性抗体仍处在保护期，可暂时不接种疫苗。但是对于60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病等免疫力低下人群，建议在医生指导下，完成第二剂次加强免疫。

五一还能不能出去玩？出行该注意什么？

综上所述，对于大部分免疫力正常的人，“新冠二阳”风险较低，即使出现二阳，症状也较轻，所以五一是可以出放心出去玩的，但是对于有基础疾病的老人等脆弱人群，建议尽量错峰出行。

旅行途中我们需要注意什么？首先，要加强自我健康监测，如果发现发热、咳嗽、咽痛等症状时，应及时到发热门诊进一步诊治。其次，对于老年人、患有基础疾病等免疫力低下的人群需尽量错峰出行，最好在初次感染6个月后再次接种疫苗。旅行途中戴口罩、勤洗手，做好个人防护措施。最后，避免过于疲劳，保持作息规律和科学饮食，增强抵抗力，毕竟身体才是革命的本钱。

希望大家都能度过一个愉快的五一假期。

作者：广州医科大学附属市八医院感染病中心，主治医师，陈旭丹

审核：广州医科大学附属市八医院感染病中心，科主任，主任医师，李凌华，