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多发性肺结节是怎么回事

2025-03-10 12:12:01      家庭医生在线

多发性肺结节指肺内出现两个及以上的结节,可能由炎症感染、肺部肿瘤、职业暴露、先天性发育异常、自身免疫性疾病等因素引起。

1. 炎症感染:肺部受到细菌、病毒、真菌等病原体侵袭,引发炎症反应。在炎症修复过程中,肺组织可能出现纤维化、钙化等改变,进而形成结节。例如肺炎链球菌引起的肺炎,治愈后可能留下结节状的瘢痕组织;肺结核也是常见原因,结核杆菌感染肺部后,会导致肺部组织干酪样坏死,愈合过程中可形成结核球等结节。

2. 肺部肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如错构瘤,是由肺内正常组织的不正常组合所构成,生长缓慢,通常不会发生转移;纤维瘤则由纤维结缔组织构成。恶性肿瘤如肺癌,是导致多发性肺结节的重要原因之一,癌细胞在肺部不断增殖,可形成多个结节,且具有侵袭性和转移性。

3. 职业暴露:长期接触石棉、矽尘、煤尘等有害物质的人群,肺部容易受到损害。这些物质被吸入肺部后,会引起肺部的慢性炎症和纤维化,逐渐形成结节。例如石棉工人,由于长期吸入石棉纤维,患石棉肺的风险增加,同时肺部也会出现多发性结节。

4. 先天性发育异常:在胚胎发育过程中,肺部组织的发育出现异常,可能导致肺内出现结节。如肺隔离症,是一种先天性肺发育畸形,部分肺组织与正常肺组织分离,形成无功能的囊性肿块,在影像学上可表现为肺结节。

5. 自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,免疫系统会错误地攻击自身组织,当累及肺部时,可引起肺部的炎症和损伤,进而形成结节。类风湿关节炎患者的肺部可出现类风湿结节,这些结节的大小和数量不一。

多发性肺结节的成因较为复杂,涉及多种因素。发现多发性肺结节后,需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查结果,进行全面评估,以明确结节的性质,并制定合理的治疗方案。对于一些良性结节,可能只需定期复查观察其变化;而对于怀疑为恶性的结节,则需要进一步检查,必要时采取手术等治疗措施。建议患者及时到正规医院的呼吸内科就诊,以便获得准确的诊断和恰当的治疗。

(责任编辑:家医在线 )

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