古炽明 副主任医师
擅长：泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
特发性肺纤维化
临床、组织学特点为特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia，liP)中最常见的一种亚型。平均年龄多在50岁以上，男性稍多于女性。临床表现为逐渐加重的气短及干咳，50％发生杵状指，听诊时在吸气末可听到捻发音。支气管肺泡灌洗(BAL)液中可含大量嗜中性细胞。不少病人在数月甚至数年前即有隐匿的症状．但常被误认为不严重的呼吸道病变而被贻误。吸烟可能是导致UIP的一个危险因素，但它不影响整个病程。激素治疗无效，……
1、一般检查 30%～50%病人可有类风湿因子和抗核抗体阳性，部分病人血沉增快，可有高丙种球蛋白血症，冷球蛋白阳性。可见嗜酸细胞增多。2、血气分析 早期为低氧血症不伴高碳酸血症，但晚期可发生高碳酸血症。低氧血症与用力或运动相关，即用力或运动时，低氧血症加重。3、肺功能测定 表现为限制性通气障碍。所有肺容量值成比例地明显下降，如肺活量、功能残气量、肺总量值明显下降；肺顺应性和弥散功能亦明显降低，后者出现早、检出……
1、影像学检查（1）常规X线胸片 摄片技术须注意穿透条件适当，应用中度增感屏，聚焦要小。早期肺泡炎X线上不能显示异常；随病变进展，X线表现出云雾状、隐约可见微小点状的弥漫性阴影，犹如磨玻璃。进一步进展则见纤维化愈趋明显，从纤细的网织状到粗大网织状，或呈网织结节状。晚期更有大小不等的囊状改变，即蜂窝肺。肺容积缩小，膈肌上抬，叶间裂移位。（2）CT 对比分辨率优于X线，应用高分辨CT（HRCT）可以进一步提高空间分辨……
IPF虽可见于各种年龄，但平均都在50岁以上。1。症状 进行性加重的呼吸困难为最主要症状，占84%～100%。呼吸困难的进展速度常因人而异，一般进入呼吸功能不全，影响活动多在1～3年。另一常见症状是刺激性干咳，常较为严重。伴有肺部感染时可有发热咳黏痰、脓痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等，有时也出现关节痛。2。体征 两侧胸腔对称性缩小，胸部扁平，膈肌上抬。多数病人中下肺部可听到连续、高调的爆裂音（Velcro？音）。杵状指、……
近日，中华医学会呼吸病学分会发布了最新版《特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识》。进一步规范了特发性肺纤维化（IPF）的诊断方法和标准。中国专家共识发布，特发性肺纤维化诊治将“有据可循”“IPF被称为不是癌症的癌症。吸烟、空气污染、接触金属粉尘、木尘、慢性病毒感染、胃食管反流和遗传等均是IPF的危险因素。”中华医学会间质病学组的副组长、上海肺科医院李惠萍教授介绍，因为急性加重住院的IPF患者，有50%会在住院期……
特发性肺纤维化相关问题
- Q：特发性肺纤维化早期症状是什么？什么是特发
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A：你好；本病诊断困难，应排除致肺间质疾病的其主要原因并作相应检查。肺活检与支气管肺泡灌洗液检查是诊断本病的主要依据。 [详细]
- Q：特发性肺纤维化指南
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A：肺纤维化是一种慢性的呼吸系统疾病，建议患者及时提早的选择正规的大医院检查治疗，避免病情的延误。建议中医治疗副作用小，标本兼治，适合中老年患者，对患者的……[详细]
- Q：特发性肺纤维化的治疗方法
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A：你好，间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症……[详细]
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