近年来，“雾霾”一词频频上热搜榜，继北京、上海、台湾等地区遭受雾霾天气后，杭州、深圳、广州也纷纷沦陷。出现雾霾天，医院呼吸科、儿科、耳鼻喉科的门诊量会有不同程度的增加，可见空气污染与呼吸道疾病发病呈现出一定的相关性。数据显示，只要雾霾持续3天，因鼻炎、哮喘等呼吸道疾病前往医院就诊的患者就会猛增三四成。2016年2月20日，默沙东第七届呼吸高峰论坛在深圳举行，呼吸领域专家中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所荣誉所长钟南山院士，中华变态反应学会副主任委员、上海市第一人民医院儿内科主任医师洪建国教授，国家卫生计生委耳鼻咽喉科内镜诊疗技术项目专家组组长、北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任周兵教授，针对过敏性鼻炎和哮喘的防治问题发表了各自的看法。[详细]
钟南山：主持过多项国家自然基金课题、国家攻关课题、卫生部及省科委重点课题，是近十几年来推动中国呼吸疾病科研和临床事业走向世界前列的杰出领头人之一。
洪建国：率先在儿科领域内开展哮喘的规范化治疗，参与制定我国《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》，制定了“上海地区学龄儿童肺功能正常值及预计值公式”。
周兵：国家卫生计生委耳鼻咽喉科内镜诊疗技术项目专家组组长，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会常委和鼻科学组组长，北京医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会常委兼秘书长。
胎儿从母体那里获得了天然免疫，出生后开始接触外界，呼吸、吃食物，开始适应周围的环境，同时也会对环境中吸入的这些花粉等等过敏。实际上，尘螨、猫狗、花粉等外界的东西对人体来说属于异源性物体，人体会对接触到的或者进入体内的物质进行防御，这是一种自我的保护机制。但是一旦这种保护过量，也就是过分防御，就出现我们所说的过敏。[详细]
钟南山院士介绍，空气污染与呼吸道疾病的相关性越来越明显，其中能诱发过敏性呼吸道疾病的因素比较多，随着相关研究的深入，空气污染物已不仅仅局限于PM2.5、PM10、TP（总磷）、TSP（总悬浮颗粒物）、SO2（二氧化硫）、NO2（二氧化氮），还包括了一些过敏原，如螨、花粉等等。 [详细]
在温暖潮湿的南方，螨非常多，它也是最常见的过敏原之一。钟南山院士介绍，约有70%-80%的哮喘患者对螨过敏。很多哮喘患儿在冬天时并没有发病，可一到入夏时期就常常会发作，原因是空调滤网上面有很多螨虫，空调开机后将螨吹到空气当中，导致儿童的哮喘或者过敏性鼻炎发作。
根据钟南山院士开展的一项全国主要城市空调螨浓度的调查，调查显示，在深圳、广州、重庆、西安、北京、沈阳等城市当中，广州的空调机滤网上的螨浓度是最高的，比北方高2-3倍。钟南山院士建议，如果家庭里有过敏性鼻炎或者哮喘的儿童，空调滤网应每周清洗一次，可减少儿童发病的机会 [详细]
谈到花粉引起鼻炎或者哮喘的发作，导致很多患者出现眼肿、脸肿、麻疹，同时伴随哮喘等过敏症状，广东地区没有蒿属花粉，但有葎草花粉，常见荔枝花、桂花和玫瑰花。春夏时节的花粉比较多，所以我们应该做好应急治疗和预防性治疗的准备：
应急治疗：如果由花粉导致哮喘急性发作的患者，应当自备临时控制药物，发病时可及时自救，最常用的是支气管扩张剂。
预防性治疗：在花粉季节来临时就开始使用预防性药物，不要等到出现症状才去治疗。比如吸入糖皮质激素或者口服顺尔宁，这些药能够降低花粉引起的鼻子和气管的炎症。 [详细]
汽车尾气是空气污染里面很重要的部分，国外研究已发现，汽车尾气有可能增加过敏体质人群的哮喘发病几率（非急性发作）。在中国的机动车里面，约80%是汽油车，将近20%是柴油车，尾气污染严重的一个重要原因就是汽油车的燃油质量比较低，汽油里的硫含量比国外汽油高5-10倍，所产生的尾气中二氧化硫的含量为50-100ppb（ug/L微克/升）。
如果以后广州地区的空气质量要达到国际上的标准，应该降到10ppb或以下，这样汽油燃烧以后产生的尾气危害小很多。针对汽油质量产生空气污染的这一问题，钟南山院士提倡使用“国五汽油”（国家第五阶段机动车污染物排放标准），国五标准排放控制水平相当于欧洲正在实施的第5阶段排放标准。 [详细]
过敏与哮喘之间的关系，儿童比成人更为明显，80%-90%的儿童哮喘是过敏性哮喘，成人还包括职业性哮喘。但并不是所有过敏的人都会得哮喘，只不过他的可能性比其他人高。过敏体质的孩子比非过敏体质者更容易过敏，属于易感人群，从遗传学角度来说，过敏体质由基因决定，这也解释了为什么患有哮喘的母亲，她的孩子得哮喘的机会比没有哮喘父母的孩子高。 [详细]
如果食物没有引发妈妈过敏，说明妈妈对这个食物是耐受的，而孩子拥有母亲一半的基因，所以并不会增加孩子过敏的机会。洪建国教提到，在上世纪90年代的英国，因为花生过敏的人多，英国政府呼吁孕妇和小孩子不要吃花生，以减少花生过敏。但自从减少孕妇和小孩接触花生以后大概10年不到的时间里，过敏的人反而增多了。 [详细]
对猫狗过敏的人得了哮喘是一定不能跟猫狗接触的，如果已经发生过敏，就要完全回避，因为这个已经是发病的诱因了，既然知道诱因就该回避。这跟耐受是两个概念。对于过敏的病人不要让他耐受，锻炼是锻炼不出来的，只会加重过敏。如果孩子没有出生下来，家里就养了这个猫狗，继续养下去可能使他发生哮喘的机会是减少的，这个就是耐受。[详细]
建议至少要五六岁以上的孩子才能脱敏治疗，一旦出现不良反应，他可以及时反馈出来。从另外一个角度来说，儿童的免疫系统要到7周岁才达到成人的水平，7周岁以前孩子的免疫系统是不成熟的，用成人得出来的结果在这些孩子身上用的话，不一定能得到预期的治疗效果。
脱敏治疗往往持续三年左右的时间，期间尤其在刚开始的时候，其实是不能脱离药物治疗的，因为脱敏本人积极去接触致敏原以后，才逐渐对这些致敏原产生免疫耐受的，这个过程需要时间，如果中间中间发病，该怎么用药还是要怎么用药，停止用药反而不利于整个脱敏治疗的控制。 [详细]
2015GINA及2016中国支气管哮喘防治指南更新要点里面着重提到了两个方面，一个是短期的控制症状，一个是减少发作危险。过去治疗哮喘的重点在于加强短期控制，把症状控制住就行，但现在不一样，减少发作危险也是同等重要。[详细]
在中国的哮喘患者当中，有很大一部分患者没有控制好病情，原因在于没有坚持用药。他们很多都属于难治类型，特别是小孩子依从性比较差，治疗一段时后症状消失就不治疗或者不用药。患者用药用用停停，一旦有诱发因素就可能诱发哮喘。[详细]
过去对于哮喘的治疗比较单一，主要针对过敏性哮喘，但是随着研究的深入，实际上现在发现很多顽固性哮喘是非过敏性哮喘，也就是说，哮喘存在不同的临床亚型。
有些患者属于典型的过敏性哮喘，他的嗜酸性粒细胞比较高，采取的是这一种治疗方法；有些患者是嗜中性粒细胞高，治疗方案就不同了；有些患者身体比较肥胖，减肥后可减轻哮喘的症状。所以要根据患者不同临床的亚型来考虑用药，强调了哮喘治疗的异质性。
中国过去指南以及指导的方法很多时候都是直接引用西方国家的指南，随着实际案例的增多，出现了与西方国家指南不一样的情况。对于哮喘的治疗，应该要考虑到黄种人和白种人的种族差异，不能一味的照搬西方国家的治疗指南。 [详细]
儿童哮喘是一个哮喘防治很关键的内容，在哮喘治疗占非常重要的位置。钟南山院士解释，成年人哮喘绝大多数是从儿童开始发病的，大部分是从儿童时期开始埋下祸根。比如孩子得过一次病毒性的感染，出现一些喘的症状，这时候就要非常注意预防他进一步感冒，再一次病毒感染就容易发展为哮喘。
另外，儿童哮喘往往比较容易治疗，它的影响因素比较简单，不像成年人，职业问题、肥胖、心脏疾病、吸烟等不良习惯都可能影响发病。[详细]
医院科室 |
医生 |
擅长疾病 |
咨询方式 |
| 中山大学孙逸仙纪念医院呼吸内科 | 江山平 | 擅长呼吸系统疾病的诊断与治疗，尤其是难治性哮喘、慢性阻塞性肺病、肺部感染性疾病、肺血管疾病、肺肿瘤和间质性肺病的诊断和治疗。 | |
| 广州医科大学附属第一医院呼吸内科 | 郑劲平 | 阻塞性气道疾病（支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）、肺功能临床诊断、及其他常见及疑难呼吸道疾病的诊断治疗。 | |
| 在鼻科学临床研究中积累了丰富的经验，是我国鼻科学领域内的学科带头人，对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻肿瘤、蝶窦鞍区肿瘤、脑脊液鼻漏、外伤性失明等具备国内领先技术手段。 | |||
| 特别擅长于鼻腔疾病如鼻炎、鼻窦炎、鼻出血及鼻腔肿瘤的诊断治疗，在鼻内窥镜手术方面有较高造诣。 | |||
| 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科 | 李添应 | 擅长气管、支气管异物取出术，鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术，鼻腔鼻窦及颅底肿瘤手术，鼻咽血管纤维瘤手术。变态反应性疾病的诊治，过敏性鼻炎及合并支气管哮喘、慢性荨麻疹及过敏性皮炎的特异性诊断及免疫治疗。 |
中国工程院院士、广州呼研所荣誉院长钟南山 
上海市第一人民医院儿内科主任医师洪建国教授 
北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任周兵教授 
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