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注意:肛周脓肿的治疗有性别之分

2013-05-14 10:24:57      家庭医生在线

患了肛周脓肿,若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿。脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎,或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘,而肛周脓肿一旦发展成肛瘘,对人体的危害更大。

肛周脓肿的常见症状

由于脓肿发生的位置不同,临床表现也不尽相同。但一般的症状是,当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块,继则突然局部出现剧烈疼痛难忍、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅,有直肠刺激症状。并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状。一般1周左右即可形成脓肿,在肛门周围或直肠内指诊可以触到波动、柔软的脓腔。

肛周脓肿的危害

一、感染流脓:肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。

二、瘘口、瘘管增加:肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。

三、癌变危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。

四、肛门失禁:任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。

肛周脓肿的根治有性别之分

在脓肿切口位置选择准确后,治疗肛周脓肿的处理原则是:切除病变的肛隐窝,尽可能探寻内口所在。切开引流彻底清创暗腔,所有症状可随切开引流而消失。术中选择1点、11点切口,此部位脓肿多见于皮下和括约肌间隙脓肿,切开后搔刮时应注意性别之分:

女性肛周脓肿的治疗

切开后搔刮时,女性禁忌将肛门前方的肛门外括约肌皮下部切断,以防止肛门功能障碍;

1、保守治疗

局部感染灶只以炎性肿块表现,并未成脓者,或脓肿合并白血病、心脏病等全身严重疾病者,可暂时行保守治疗,主要是抗感染,同时配合中药治疗,适当选择双氯芬酸纳栓等止痛药。

焦作东大肛肠医院专家提醒:药物治疗肛周脓肿虽然可能会缓解疾病,但不会除根。肛周脓肿一般不会自愈或药物治愈,想要彻底根除,患者必须到正规专业医院接受手术治疗,只经过手术治疗才能彻底根除肛周脓肿。

2、微创手术HCPT微创术

焦作东大肛肠医院推荐HCPT微创治疗肛周脓肿。HCPT微创无痛术融入了高新技术,HCPT微创无痛术治疗系统的最大特点,就是手术病人不出血、痛苦小。

男性肛周脓肿的治疗:

切开后搔刮时,男性应切开脓肿后往往有暗腔向阴茎部延伸,搔刮时应避免损伤尿道部及邻近组织。

1、单纯性脓肿的治疗

可在截石位或侧卧下,在脓肿部位做放射状切口放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小分开间隔,内口周围组织稍加切除以利引流。

2、HCPT微创术治疗肛周脓肿

采用成都东大医院HCPT微创术,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,直接对脓肿肿道进行微创电凝,使之干结闭合,然后洗干净里面的脓液,消除感染源头有效治愈脓肿。

温馨提示:肛周脓肿不要自行穿破脓包,处理不好会肛门感染,后果更严重。万一脓包自行破了,请及时到相关医院进行消毒与治疗。

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(责任编辑:成艳 )

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