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伪膜性肠炎有哪些临床表现

2013-11-29 16:45:04      家庭医生在线

伪膜性肠炎临床表现:发热,腹痛,恶心,腹胀,大量腹泻,腹泻物呈绿色海水样或黄色蛋花样稀便,脱落的伪膜;腹泻后腹胀减轻,脉搏增快,血压下降,呼吸急促,脱水征象,精神错乱,腹部压痛,腹肌紧张,肠胀气及肠鸣音减弱。常伴有腹痛,多在下腹部,呈钝痛、胀痛或痉挛性疼痛,也可伴有腹胀、恶心、呕吐、发热等,重症及暴发型者可出现水电解质紊乱、低蛋白血症、中毒性及低血容量性休克。

本病发病年龄多在50~59岁组,女性稍多于男性,起病大多急骤,病情轻者仅有轻度腹泻,重者可呈暴发型,病情进展迅速。

(一)腹泻是最主要的症状,多在应用抗生素的4~10天内,或在停药后的1~2周内,或于手术后5~20天发生,腹泻程度和次数不一,轻型病例,大便每日2~3次,可在停用抗生素后自愈,重者有大量腹泻,大便每日可30余次之多,有时腹泻可持续4~5周,少数病例可排出斑块状伪膜,血粪少见。

(二)腹痛为较多见的症状,有时很剧烈,可伴腹胀,恶心,呕吐,以致可被误诊为急腹症,手术吻合口漏等。

(三)毒血症表现包括心动过速,发热,谵妄,以及定向障碍等表现,重者常发生低血压,休克,严重脱水,电解质失平衡以及代谢性酸中毒,少尿,甚至急性肾功能不全。

伪膜性肠炎的并发症

严重者可导致低血容量性休克,低血容量性休克是体内或血管内大量丢失体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。表现为。头晕,面色苍白,出冷汗,肢端湿冷;烦躁不安或表情淡漠,严重者昏厥,甚至昏迷;脉搏细速,血压下降,呼吸急促,发绀;尿少,甚至无尿。严重者可致死亡。

(责任编辑:吴敏 )

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