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肠炎症状有哪些?患者要留意

2014-08-14 16:43:05      家庭医生在线

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

病因

1、病毒性肠炎

病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎。

在病毒性肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。

2、细菌性肠炎

细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。

细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见,其次为空肠弯曲菌和沙门菌。

3、真菌性肠炎

真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎。

真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。

4、寄生虫性肠

寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。

寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。

5、饮食导致的肠炎

污染或腐败变质食物、刺激性化学物质、某些重金属中毒,以及某些变态反应等都能引起肠炎。

6、抗生素导致的肠炎

滥用抗生素,导致肠道菌群失调,或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。

症状

1、排便时出现努责、疼痛和排便困难:病情较轻时,时常出现努责,但是,仅能排出少量的粪便。病情较重时,反复出现努责,并表现疼痛嗥叫。但由于排便困难,仅能排出带有血液、黏液或伪膜的少量粪便。

2、直肠粘膜和肛门内出现充血、出血和水肿,呈现发热和疼痛。因此,当向肛门内插入温度计时,出现嗥叫。此外,当伴有肛门囊炎或肛门周围炎时,频频表现出在地面和垫板,或者在地毯上磨蹭臀部的动作。

3、一般症状:呈现食欲不振或废绝,表现不安,有时出现呕吐。当病情严重以致1周以上不能排便时,出现脉搏数增加、可视粘膜发绀等中毒症状。

4、直肠炎有时继发肛门囊炎、肛门周围炎、直肠脱或直肠狭窄等。

危害有哪些?

(1)大量便血:急性肠炎如果补及早治疗会让患者短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快,血压降及血色除低,需要输血治疗。

(2)肠狭窄:急性肠炎还会导致肠狭窄,不过一般情况下没有明显症状,但是如果一旦严重可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤。

(3)中毒性扩张:这是本病的一个严重病发症,多发生在全结肠炎的人,死亡率可高达44%,易并发肠穿孔。

(4)腹泻:因炎症刺激所致,程度轻重不一,腹泻为本病最主要症状。轻者每天3—4次,呈软便或糊状便,可混有粘液和脓血;重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

(5)腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹阵痛,可涉及全腹。

(6)其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水,电解质平衡推敲和营养障碍等表现。

检查

1、X 线钡剂检查

急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变。

2、内镜检查

临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行全结肠镜检查。一般不作清洁灌肠,急性期重型者应列为禁忌,以防穿孔。

(责任编辑:付子颜 )

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