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肛周脓肿必须手术治疗吗?

2014-12-16 08:47:00      家庭医生在线

肛周脓肿是肛门直肠周围脓肿的简称,是肛门直肠周围软组织的急性化脓性感染。现代医学认为其是肛管和直肠交界处的肛窦感染发炎,炎症蔓延到肛门直肠周围引起化脓而形成脓肿。如果脓肿破溃后就会逐渐形成肛瘘。

肛周脓肿只有手术才能彻底治愈吗?

肛周脓肿一旦发生,基本上没有自愈和药物治愈的可能,只有手术才能彻底治愈,而且是应当尽快手术。这是为了不使感染向全身蔓延,避免发生脓毒血症、败血症而危及生命。同时也防止感染向其他间隙蔓延,以防导致马蹄形脓肿而增加手术的难度;防止脓肿破溃后形成肛瘘。

做肛周脓肿手术需要注意什么?

为利于肛肠疾病手术后观察病情、及时处理、及时换药最好住院治疗,如需住院请携带日常生活用品、饭具、坐浴盆等物品。入院第一、二天为术前常规检查时间(遇节假日顺延),有关生化检查要求患者晨起空腹抽血,若检查泌尿、生殖系统,须蹩尿。若采取局麻手术术前正常进食,排空大小便,清洗肛门。

患者不得隐瞒严重内科疾病和药物过敏史。许多患者一说要进行肛肠疾病手术就会不自主产生恐惧感,其实大可不必,现在的手术方法已经将痛苦降到很低程度,整个过程中手术麻醉时会有短暂疼痛,在注射药物时也会有便意和肛门坠胀感,一般会在10~20分钟内缓解。术中其他时间患者基本无痛感。 过度紧张会导致交感神经兴奋,抑制呼吸系统导致呼吸困难,抑制泌尿系统导致尿潴留,抑制消化系统导致便秘,促进循环系统导致周围血管收缩、心跳加快和血压升高。同时紧张也会降低麻醉药效能。所以患者首先要消除对手术的恐惧感,保持放松和自然的身心状态。少数患者术后可能出现心慌、恶心、头晕,属麻药反应,可做深呼吸,很快会自行缓解。

肛门坠胀、便意感强属注射药物后的正常反应,20分钟~1小时内会自行缓解。肛门疼痛,轻者不必处理,重者通知医生给予止痛处理。局部纱布渗血,通知医生给予止血。少数患者肛肠疾病手术后可能出现心慌、恶心、头晕,属麻药反应,可做深呼吸,很快会自行缓解。肛门坠胀、便意感强属注射药物后的正常反应,20分钟~1小时内会自行缓解。肛门疼痛,轻者不必处理,重者通知医生给予止痛处理。

局部纱布渗血,通知医生给予止血。 少数患者术后出现小便困难,多因过度紧张及局部刺激引起尿道括约肌痉挛所致。可将固定敷料的绷带放松,轻柔或热敷下腹,同时放松肛门,一般可解出。大、小便时应有家属陪同。除特殊交代外术后正常进食,应多食蔬菜、水果及高蛋白食品,两周内禁食辛辣及饮酒。

(责任编辑:张琴琴 )

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