肛周脓肿预防保健5大招
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管直肠周围脓肿。脓肿破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
那么,有哪些方法治疗肛周脓肿?
一、全身治疗
以清热解毒为主,如牛黄解毒丸,一丸,早晚口服;牛黄解毒片,2篇,一日三次,口服;土霉素片,0.5克,每六小时,口服;庆大霉素注射液,8万单位,每日两次,肌注。
二、手术治疗
1.肛门周围脓肿切开引流术在局麻下就可进行,在波动最明显处作与肛门存放射状切口,保证引流通畅。
2.坐骨肛管间隙脓肿要在腰麻或骶麻下进行,在压痛最明显处用粗针头穿刺,抽出脓液后,在该处作一平行于肛缘的弧形切口,避免损伤括约肌,探查脓腔使引流通畅后,置管或油纱条引流。
3.骨盆直肠间隙脓肿切开引流术要在腰麻或骶麻下进行,切开部位因脓肿来源不同而不同。如脓肿向肠腔突出,手指在直肠内可触及波动,应在肛镜下行相应部位直肠壁切开引流;如脓肿源于经括约肌肛瘘感染者,引流方式与坐骨肛管间隙脓肿相似。
三、中药治疗
1.方一:龙胆草10g,黄岑10g,炒山枝10g,当归5g,紫胡10g,车前子10g,泽泻10g,木通8g,生甘草6g,生地黄15g。大便结加川大黄6-12g,芒硝9g;发热伴病灶较硬加银花30g,蒲公英30g。
2.方二:轻粉1g,红粉1g,龙骨2g,冰片0.3g。
肛周脓肿手术后该如何护理?
1、患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术,那么术后的护理及换药即成为主要的治疗手段,是关键所在。所以患者应遵从医嘱,注意饮食,忌食辛辣刺激醇酒之品,多食瓜果蔬菜,以保持大便通畅。同时,便后坚持肛门坐浴,可用1:1000高锰酸钾液或生理盐水,或用中药煎熬坐浴熏洗肛门,每次10-15分钟。还要忌食生冷之物及油腻之品,以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦。
2、注意创面有无渗血,如敷料己被染湿应及时更换。按医嘱补充液体或抗生素,或口服各类药物。饮食以高蛋白、低脂肪为主,多喝汤汤水水,促进营养吸收。换药时肉芽以新鲜红活着为佳,如遇肉芽组织生长高出表皮,应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者,则应剥离敞开创口,或拆除缝线敞开创口。
3、有挂线者,如术后7-9天挂线末脱落,做换线再挂处理,缝合创口以5-7天拆线为佳,还要注意保持创面的引流通畅,填塞凡士林纱条或药条,应紧贴创面,内口应到位,以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳,这样就能避免桥形愈合,获得最佳的手术效果。
肛周脓肿预防保健5大招
1、积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。
2、保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。
3、积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。
4、如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎、肠结核等。
5、避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。
(责任编辑:黄诗敏 )
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