大肠息肉种类多 不容小视

大肠息肉（CokicPolyp）是所有向肠腔突出的赘生物总称，包括肿瘤性和非肿瘤性，前者与癌发生关系密切，是癌前期病变，后者与癌发生关系较少。由于这两种息肉在临床上并不容易区分，故常统以息肉作为初步诊断，待病理学检查明确诊断后再进一步分类，因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质。那么，大肠息肉有哪些种类呢？

大肠息肉的分类方法很多，当前国内外较广泛应用的是Morson的组织学分类为基础把大肠息肉分成肿瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性。并根据息肉数目分单发和多发。

这种分类，最大优点是将大肠息肉统称为腺瘤，其他非肿瘤性息肉统称为息肉，其中错构瘤性与癌的发生关系不明，一般很少发生癌变，炎症性和化和化生性和癌无关，但部分可演变为腺瘤。这样分类将大肠息肉的病理性质明确区分，指导治疗就有更大意义。

大肠息肉种类多 不容小视

一、炎性息肉

又称假息肉，是由于溃疡性结肠炎、克罗恩氏病、血吸虫病、肠结核等炎性刺激而引起的炎性反应性增生。炎性息肉一般不恶变，但如果炎症反复发作，长期刺激，再加上其他一些起因的影响，也可能发生恶化，所以对这种肠道疾病也应及时彻底治疗。

二、增生性息肉

又称化生性息肉。属于非肿瘤性息肉，很少会发生恶化，但不赞成放任不管，如果息肉>0.5cm，仍需内镜下电灼切除，少数增生性息肉也会消失。故明确病理性质对于临床治疗更有指导意义。

三、腺瘤性息肉

包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤，此种息肉发生恶化的几率最大，尤以绒毛状腺瘤为著，多无蒂，被称为癌前期病变。大肠息肉的恶化率国内外报告大体上在10%左右，对年龄较大的成年人更应进步警惕。

四、家族性息肉病

这是一种常染色体显性遗传疾病，是一种癌前期病变。此类病人的息肉的恶变率是希看，腺瘤的分布以直肠为最通常，也最为密集，其次为乙状结肠和盲肠。一般小肠无息肉。数目常超过100个。多数在40岁以后发生恶化，有的病人十几岁就发生恶化。由于终极将进展为大肠恶性肿瘤，过去多选择早期手术切除全部的结直肠，但全结肠切除手术影响病人的生活质量，有的还要做人造肛门；现在能够选择每年定期随访两次肠镜，如怀疑息肉有恶变，就应立刻手术治疗。

五、黑斑息肉病（P-J综合征）息肉

最常发生于小肠，特殊是空肠，但也能够发生在胃、结肠和直肠，并于唇、颊黏膜、鼻孔和眼周、指趾和手掌等部位有玄色素沉着为特点的疾病，具有遗传性。由于这类病人的息肉属于一种错构瘤，不是真正的肿瘤，故很少发生恶变，但会发生便血，巨大的息肉还会引起肠阻塞。对于>3cm的巨大息肉仍有一定的恶变，所以应该手术治疗。

如何预防大肠息肉

首先，应该养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的含量，减少有毒有害物质与肠壁接触的机会和时间，尽量少吃油炸、烟熏和腌制的食品。

其次，养成良好的生活方式，增加体育锻炼，从而提高机体免疫力。

最后，对于有大肠息肉家族史的人群应定期检查，以期早期发现息肉并及时处理。