肛裂溃疡病因的中医解读 手术疗法有哪些

肛裂溃疡是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。中医认为肛裂溃疡的发生原因为：

中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。

1、感受风火燥热邪气：燥火结于胃肠，灼伤津液，粪便坚硬干结，难以排出，强努而损伤肛门，造成裂口，裂口因便秘而反复加深，久不愈合，导致肛裂。

2、湿热蕴结于肛门：外感湿热邪气，内积醇酒肥甘，以致湿热蕴结胃肠，下注肛门生痈，痈溃不愈而成肛裂。

3、血虚肠燥：老人、产后及贫血病人，血虚肠燥而为便秘，最易发生肛裂。

肛裂溃疡的手术疗法：

切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。

后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。

侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。

肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。

V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。

肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。

肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治好后再注射治疗内痔。