结肠冗长症是怎么回事

结肠冗长症是怎么回事

1、结肠冗长症是怎么回事

 乙状结肠冗长症病儿的肠壁神经节细胞，其中2例正常，1例减少。乙状结肠冗长所致慢性便秘，可能有2个原因：一为原发（HDAD）；一为续发（单纯冗长）。乙状结肠冗长症的病因有待进一步研究。

2、结肠冗长症的症状

代偿期：特点是偶有肠功能失调，X线检查发现乙状结肠冗长，实际为健康小儿。有的主诉为偶尔下腹痛。有的腹痛伴呕吐、腹胀。有的疑是阑尾炎而手术，术后腹痛不缓解。该期病儿发育与同龄儿相符。无任何体征。

亚代偿期：主要症状是间断性便秘，即偶尔2～3天排1次便。很多家长确认是2岁以后出现症状。可能与食物中的水果及蔬菜分量有关，冬季和开春时便秘频发，夏秋两季便秘缓解。该期病儿特点为常有腹痛及腹胀。常有粪便沿结肠蓄积体征，因此家长常用缓泻剂。

失代偿期：该期特点是肠功能失调更明显。便秘长达5天以上，一些病儿已不能自发排便，只有灌肠后才能排便。有时下腹部增大（胀气）。

3、结肠冗长症的诊断

慢性便秘是儿科临床常见疾患，亦多为内科疾病所致，常首诊于内科医生或综合医院。而乙状结肠冗长症又是近年来逐渐明确认识、发生率较少的疾病，且有逐渐加重之症状，早期常缺乏典型表现。故应提高内科医生及综合医院对本病的警惕性，对慢性顽固性便秘者，应考虑到本病之可能，并酌情做X线钡灌肠造影，常可明确诊断。

本病主要的症状就是便秘，尤其是较小的患儿，随食量增加而便秘逐渐加重。其原因为过长的乙状结肠蠕动缓慢，粪便通过时间增长，水分被吸收增多，粪便干结而产生排便困难。潴留的粪便可致肠痉挛而出现腹痛，长期便秘还可影响食欲及发生营养不良等。正常小儿1 岁以内乙状结肠长度平均为21.8 cm，2～5 岁29 cm，6～10 岁33 cm，而超过40～60 cm者，即称为乙状结肠冗长症，在X线钡灌肠造影时应仔细测量左髂嵴至第1骶椎之间的乙状结肠长度，此法有诊断意义。