为什么会出现黑便？出现黑便怎么办？

人体的每个器官都会随时反应我们身体的各方面问题，好与坏。就像我们正常人的大便是黄色、浅褐色或深褐色的，但是有些人就发现自己突然出现黑色的大便，但是由于他们在日常生活中对自己的身体健康状况了解不是很清楚，所以不知道黑便的出现很可能是某种疾病的出现的征兆。那么什么是黑便呢？为什么会出现黑便呢？

为什么会出现黑便？黑便出现很可能是哪些疾病的征兆呢？

胃及十二指肠溃疡出血。多见于青壮年，常有定时的腹痛，空腹痛多数为十二指肠溃疡，饭后痛多为胃溃疡。十二指肠溃疡者溃疡发生出血时，其大便多为间断性黑色，病人出现黑便前腹痛常加重，出现黑便后疼痛反而减轻。

食管胃底静脉曲张破裂出血。多见肝硬化病人，既往有肝炎或饮酒、血吸虫病史，常伴有脾大、黄疸、腹水。此种病人出血来势凶猛，量多，有人形容像闪电似的。

胃癌出血。多见于老年男性，胃癌引起的黑便可间断也可持续。一般出血量不大，偶有大量出血。一般止血药无效。部分病人甚至无任何症状。一发病即表现呕血、黑便。

胃黏膜溃破出血。病人多有酗酒、服消炎止痛类药史。此类出血表现为急来急去，病人无腹痛表现。黑便持续时间多较短暂。

胃肠血管畸形，黏膜撕裂、大小肠肿瘤致消化道出血。

食物与药物引起黑便。如进食肉类、动物肝脏、鸡血、猪血等可使大便呈黑色。服用含铁质的药物如硫酸亚铁等可使大便变成黑色；服用碳酸铋、枸橼酸铋钾及含铋的复方制剂（胃必治、胃得乐、乐得胃）、活性炭、华发林等，均可使大便呈黑色。

出现黑便怎么办？

首先你应辩明真假黑便

正常人大便的颜色一般为黄色、浅褐色或深褐色。不论大便稀稠，若表现为黑色，从淡墨汁黑到柏油棕黑，均称为黑便。一般说来，出现黑便表明上消化道有出血的情况，我们姑且叫“真黑便”。

但有些黑便，却不是因出血所致，如服过补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和活性炭末（片）、某些中药，还有吃过动物血如羊血、猪血等。这些不是因出血引起的黑便，我们姑且称之为“假黑便”。

如何辨别

上消化道出血后，流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁，与细菌产生的硫化物结合，形成硫化铁而呈黑色。所以吃动物血、铁剂后，也可出现黑便，就是这个原因。因此我们得认真分辨。

真黑便：特别在量较多时，呈亮黑色，最像铺马路用的沥青，患者大多有病史，如胃痛、溃疡病、肝硬化，或服过某些伤胃的消炎药。患者可伴有心慌、心率快、晕倒、面色苍白等症状（只有重度时才出现）。但有极少数患者并无症状，如上述发病的李季。

假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除吃过动物血外，很少发亮，有服药或吃血制品史。拉黑便的时间多在3～4天，无其他任何症状。

出现黑便要怎么处理

出现黑便后，首先要尽快断定它是否是由上消化道出血引起的。如果患者存在上消化道出血的情况，则需卧床休息，伴呕血时采取半卧位，头偏向一侧。要尽可 能地保持病人情绪稳定，避免不良刺激（不良语言、强光、噪音等），注意保暖。 密切观察黑便的量及性状、次数、伴随症状、体温、呼吸、脉搏、血压、意状态等并做记录。必要时给氧及适当的镇静药物治疗。有条件者可口服三七粉、云南白 药、白及等药物。饮食方面：如果在休克状态或胃胀满，恶心，甚至还在呕吐时， 应绝对禁食。目前，有人认为对非大量出血的病人，如消化性溃疡出血，而无呕血者应早进食，其理由是饮食可中和胃酸，可保持水与电解质平衡，保持营养，而且 进食可促进肠蠕动，胃内积血与其他胃内容物向下通行，因而减少恶心呕吐，即使 有呕血者，一旦呕血停止12〜24小时就可进流食，并逐步过渡到半流（可能这样 还有保护胃黏膜或避免胃黏膜直接摩擦的作用）。若为食管静脉曲张破裂出血，一 般在出血停止后2〜3天，最好给低蛋白流质饮食为宜。当病人呕血或便血量较大 时，出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、肢冷、心跳、脉搏加速或头昏易喘，甚至出现意识障碍等休克症状时，应尽快将病人送至附近医院抢救，并注意途中病的 保暖。如果患者有消化道疾病，在选择坐便器时，为了更好地观察大便的颜色变化，最好选择颜色浅而明亮的坐便器，颜色以白色、乳白色为佳。