肿瘤化疗病人发生便秘的护理

应尽量为病人选择便秘副反应较轻的药物，对胃肠道反应轻的病人减少使用止吐药的次数，同时指导病人做放松术，如听音乐、看电视、做深呼吸分散注意力。

肿瘤化疗病人发生便秘的护理：

1 心理护理

肿瘤目前仍是难治性疾病，随着治疗技术提高及化疗新药物的不断出现，治愈率有所提高，但大部分病人仍然面临死亡，身患癌症对身心都是极大的打击，加上缺乏有关化疗知识，往往缺乏应对能力，不能主动配合治疗，护理人员应给予病人心理支持，鼓励病人正视自己的疾病，采取积极的治疗态度，化疗前应详细向病人介绍化疗药物的名称、用法、作用、毒副反应及防治措施，以减轻化疗反应，使其消除恐惧感，鼓励病人树立战胜疾病的信心和勇气，嘱病人平时有便意时不能忍耐和克制，指导病人每天养成定时排便习惯。

2 减轻化疗药物的毒副反应

化疗时按医嘱使用止吐药以减轻胃肠道反应，但应尽量为病人选择便秘副反应较轻的药物，对胃肠道反应轻的病人减少使用止吐药的次数，同时指导病人做放松术，如听音乐、看电视、做深呼吸分散注意力。

3 药物治疗

对于3 d未解大便者，按医嘱给予服用缓泻药物，常用比沙可啶或乳果糖口服液，对于大便干燥，有便意者可以外用开塞露塞肛，起到软化粪便刺激肠蠕动的作用，超过5 d无大便者，可按医嘱给通便灌肠。

4 饮食指导

指导病人合理饮食，营养膳食调配是预防便秘的最佳方法，并易于接受，一日三餐做到味美可口，根据病情，鼓励病人多饮水，吃富含纤维素的食物，如芹菜、菠萝、豆芽、玉米、胡萝卜及海藻类，还可服用产气食物，如洋葱、萝卜等刺激肠蠕动，多食苹果、梨、蜂蜜等，核桃仁富含脂肪、蛋白质，磷、铁、胡萝卜素等成分，有润肠道通便作用，长期服用能预防便秘的再次发生，增加水的摄入量，成人每天饮水2 000 mL～3 000 mL。要求晨起喝杯淡盐水，快速喝水效果好，这样有助于清洗和刺激肠道蠕动。

5 适当增加活动量

能下床的病人鼓励病人尽量下床活动，适当锻炼，如散步、打太极拳、练气功等，卧床病人也尽可能在床上进行肢体活动，协助并指导病人按摩腹部，方法：病人仰卧位，两膝屈曲，腹部放松，操作者两手重叠于脐右侧三横指处到脐下三横指处，沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方法，缓慢轻轻按摩，使腹部下陷1 cm～2 cm，每天早餐后30 min左右按摩时间5 min～10 min，结束后解大便。