结肠癌和直肠癌有什么区别？专家来解答

近年来，人们不规律的饮食习惯，以及长期熬夜，导致结直肠癌的发生率明显上升，严重影响人们的身体健康。对此，不少人都认为结直肠癌是一种癌，其实，结肠癌与直肠癌根本不是一回事，它们既有相似又有不同。

暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任医师杨景哥

结肠癌和直肠癌有什么区别？

暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任医师杨景哥接受家庭医生在线编辑采访中表示，结肠和直肠都是大肠的一部分，且结肠和直肠的解剖特点基本一样，位置也都处于消化系统的末端。但结肠主要是用于吸收水份，而直肠则用于粪便的存储。

另外，结肠和直肠的癌变症状也有类似之处，患者都会出现便秘、腹泻、大便颜色改变、血便等等。不过，两者也有不同之处，直肠癌对直肠的刺激较大，容易导致大便习惯的改变，包括颜色、形状、频率，若伴有出血，血液颜色一般较为暗红，随着病情发展，可能会出现肠梗阻。而结肠癌的常见症状是体质的改变，如身体会莫名瘦弱无力，甚至会有贫血、出现腹部肿块等，排便习惯的改变主要表现在便秘与腹泻之间，患者在晚期也会有肠梗阻症状。

结肠癌是不是绝症？

目前，虽然医学不断进步，研究不断深入，但是还没有一种肿瘤能获得100%根治几率，任何肿瘤的根治几率，都依赖于肿瘤的分期，越早期的肿瘤，其获得根治的几率就越高，包括结肠癌。

而绝症，指的是当时医学还无法治好的有生命危险的疾病。杨景哥表示，早期的结肠癌，甚至中期的结肠癌都有很大的治愈机会。“因为结肠癌的治疗方法有很多，除了手术切除外，还有其他治疗手段正在逐渐出现，包括靶向治疗、免疫治疗等等，通过综合的治疗，能有效提高结肠癌患者的生存率。”

结肠癌怎么判断早晚期？

结肠癌的早期叫原位癌，原位癌只是局限在结肠的黏膜，只有细胞发生病变。而Ⅰ期结肠癌是指肿瘤细胞侵犯到黏膜跟粘膜下层，但无淋巴结转移及远处转移；Ⅱ结肠癌是指肿瘤细胞可能侵犯到肌层和浆膜层，无淋巴结转移及远处转移；Ⅲ期结肠癌是指肿瘤细胞可能发生淋巴结转移；Ⅳ期结肠癌则是指肿瘤细胞已经发生远处转移。

杨景哥表示，结肠癌的分期需要根据病理结果以及全身检查来判断，首先切除肿瘤标本送化验，然后是通过CT或其他影像学检查或PET-CT检查来判断。除此之外，杨景哥提醒，一旦有大便习惯改变，或有腹痛、便血的症状，要及时到消化科或胃肠外科就诊，排查结肠癌，做到早发现、早治疗。

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